Анотація до роботи:

СИДОРОВА М.В. Вивчення ролі нейросенсибілізації в патогенезі діабетичної ретинопатії та способи корекції виявлених порушень. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.18. - очні хвороби. – Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України, Київ, 2003.

Дисертаційне дослідження присвячене вирішенню завдання: аналізу клініко-імунологічних співвідношень показників загальної аутонейросенсибілізації організму хворих та імуно-гістохімічних маркерів у сітківці ока з різними формами діабетичної ретинопатії. Виявлено позитивний вплив антиоксидантного та нейропротекторного препарата берлітіон на показники органа зору та імунний статус хворих на діабетичну ретинопатію.

1. У хворих на цукровий діабет вперше виявлено ознаки аутоімунного нейрогліального інтраретинального процесу, що проявляється інфільтрацією сітківки Т-лімфоцитами (CD3+) та експресією адгезивних молекул (CD54+ та CD146+) на клітинах сітківки і загальною аутонейросенсибілізацією, що прогресивно посилюється в міру розвитку патологічних змін на очному дні.

2. Функціональні порушення органа зору (зниження гостроти зору, звуження поля зору, зменшення контрастної чутливості та електрофізіологічних показників ока) корелюють зі ступенем імуно-гістологічних та нейроімунних показників, що свідчить про єдиний аутоімунний нейропатологічний механізм розвитку діабетичної ретинопатії.

3. Одним з патогенетичних механізмів розвитку діабетичної ретинопатії можна вважати аутоімунні процеси в сітківці внаслідок порушеного гемато-ретинального бар’єра, що підтверджується виходом імунокомпетентних клітин в інтерстиціальний простір сітківки та появою на клітинах сітківки адгезивних молекул.

4. У комплексній терапії хворих на діабетичну ретинопатію повинні застосовуватися препарати, що здатні корегувати порушений імунний гомеостаз у сітківці та мати нейротрофічну дію щодо клітин сітківки. Це підтверджується позитивною динамікою функціональних змін органа зору у хворих на діабетичну ретинопатію при використанні тіотриазоліну та берлітіону.

5. Найефективніше підвищення зорових функцій та розширення поля зору при непроліферативній і препроліферативній формі захворювання спостерігається після застосування комплексного лікування з використанням берлітіону, а корекція показників аутонейросенсибілізації реалізується при застосуванні як берлітіону, так і тіотриазоліну.

6. Збереження зорових функцій у хворих на діабетичну ретинопатію за даними об’єктивного електрофізіологічного дослідження лежить в основі пошуку селективних засобів впливу на імунопатологічні процеси у сітківці, про що свідчить позитивний імуномодулюючий та нейропротекторний ефекти застосованих нами способів лікування.

Публікації автора:

1. Жабоєдов Г.Д., Бичкова Н.Г., Скрипник Р.Л., Сидорова М.В. Дослідження стану клітинного і гуморального імунітету та визначення індивідуальної чутливості Т-лімфоцитів до імунокоректорів у хворих з діабетичною ретинопатією // Лікарська справа. – 2001. – № 1. – С. 53-55.

Здобувачеві належить проведення імунологічних досліджень.

2. Жабоєдов Г.Д., Лісяний М.І., Скрипник Р.Л., Сидорова М.В. Вивчення рівнів основних субпопуляцій лімфоцитів у хворих на діабетичну ретинопатію // Актуальные проблемы медицины и биологии. – 2001. - № 2. – С. 193-197.

Особисто автору належить проведення офтальмологічних та імунологічних досліджень.

3. Жабоєдов Г.Д., Лісяний М.І., Скрипник Р.Л., Сидорова М.В. Дослідження функціональної активності імунокомпетентних клітин крові хворих з різними формами діабетичної ретинопатії // Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології. - 2001 – Випуск 4 (36). – С.49-53.

Здобувачеві належить формулювання висновків публікації.

4. Жабоедов Г.Д., Сидорова М.В., Скрипник Р.Л. Некоторые аспекты патогенеза диабетической ретинопатии // Международный медицинский журнал. – 2000. – Т.6, - № 1. – С.46-49.

Здобувачеві належить проведення імуно-гістохімічних досліджень тканин ока.

5. Жабоедов Г.Д., Скрипник Р.Л., Сидорова М.В. Иммунопатологические процессы в сетчатке при развитии диабетической ретинопатии // Вестник офтальмологии. – 2000. – Т. 116, - № 6. - С. 36-39.

Здобувачеві належить формулювання задач дослідження та аналіз отриманих результатів.

6. Жабоедов Г.Д., Скрипник Р.Л., Сидорова М.В. Содержание Т-лимфоцитов и экспрессия интерцеллюлярной молекулы адгезии ІСАМ-1 в сетчатке и хориоидее глаза при диабетической ретинопатии // Вестник офтальмологии. – 2001. – Т. 117, - № 5. - С. 41-42.

Особисто авторові належить підбір матеріалу для дослідження та формулювання висновків публікації.

7. Жабоедов Г.Д., Скрипник Р.Л., Сидорова М.В. Иммунные механизмы пролиферации при диабетической ретинопатии // Международный медицинский журнал. – 2001. – Т.7, - № 1. – С.48-50.

Особисто здобувачеві належить проведення клініко-імунологічного аналізу та дослідження кореляційних зв’язків.

8. Жабоєдов Г.Д., Скрипник Р.Л., Сидорова М.В. Використання “Берлітіону” в комплексному лікуванні діабетичної оптичної нейропатії // Вісник Вінницького державного медичного університету. – 2002. – Т. 6, - № 1. – С. 163.

Здобувачеві належить аналіз ефективності впливу застосованого лікування на електрофізіологічні показники органа зору.

9. Жабоєдов Г.Д., Скрипник Р.Л., Сидорова М.В. Застосування антиоксидантного та нейропротекторного препарата “Берлітіон” для корекції аутонейросенсибілізації у хворих на діабетичну ретинопатію // Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології. - 2002 – Випуск 5 (44). – С.232-237.

Особисто здобувачеві належить вивчення показників аутонейросенсибілізації після лікування берлітіоном.

10. Спосіб лікування діабетичної нейроретинопатії: Патент № 43079А, А 61 F 9/00. / Жабоєдов Г.Д., Скрипник Р.Л., Сидорова М.В. Заявлено 09.02.2002. Офіційний бюлетень Промислова власність. - 2001. - № 10, с. 4.28.

11. Жабоєдов Г.Д., Скрипник Р.Л., Сидорова М.В. Використання a-ліпоєвої кислоти в лікуванні хворих на діабетичну ретинопатію // Міжнародна медична конференція студентів і молодих вчених. Дніпропетровськ. - 2001 р. - С. 208.