Анотація до роботи:

Корж Ніна Анатоліївна. Використання голкотерапії та лазеропунктури на доклінічній стадії дистальної діабетичної полінейропатії. – Рукопис.

Дисертація на здобуття вченого ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.15 – нервові хвороби. – Київська медична академія післядипломної освіти ім.. П.Л. Шупика МОЗ України, Київ, 2002.

Дисертація присв`ячена питанням обґрунтування клінічного застосування методів рефлексотерапії, а саме голковколювання у поєднанні з лазеропунктурою інфрачервоним лазерним випромінюванням для лікування діабетичної полінейропатії на доклінічній стадії.

Показано, що використання голковколювання та лазеропунктури має вплив на визначені ланки патогенезу діабетичної полінейропатії і є патогенетичним методом лікування. Встановлено, що запропоноване комплексне лікування дозволяє досягти стійкого терапевтичного ефекту.

Визначено, що дані використаних методів дослідження стану периферійної нервової системи (електронейроміографія, імунологічні показники, електроакупунктурні методи діагностики за Накатані та Фоллем, психодіагностичні тести) є інформативними та достовірними критеріями діагностики діабетичної полінейропатії за умов відсутності клінічної симптоматики.

1. Голкотерапія та інфрачервона лазеропунктура є патогенетичним методом лікування ДПН 1А стадії, який на практиці можна використовувати без переводу пацієнтів до спеціалізованих неврологічних відділень.

2. Розроблений нами принципово новий діагностичний підхід, який полягає у тотальному обстеженні хворих на ЦД 1типу вперше виявлений методами ЕНМГ (відразу після компенсації ЦД) є, безумовно, виправданим, враховуючи 100% наявність у них ДПН 1А стадії.

3. Шестимісячний моніторинг пролікованих хворих дозволяє стверджувати, що початок лікування ДПН методами саме на доклінічній стадії приводить у 69% випадків до повного регрессу захворювання, що на практиці значно поліпшує якість життя хворих на ЦД та запобігає значним економічним витратам у масштабах країни.

4. Нами вперше винайдені критерії діагностики за методами Накатані та Фолля у 100% випадків співпадають з даними ЕНМГ, що підводить теоретичну базу під принципи використання ЕПД як ізольованого (самостійного) методу діагностики ДПН.

5. Розроблені критерії діагностики ДПН 1А стадії методами ЕПД особливо актуальні для обласних та районних медичних закладів, враховуючи відсутність у них спеціалізованого ЕНМГ обладнання.

6. Обрані лікувальні методики ефективні не тільки відносно системного рівня ПНС, але й відносно регуляторної ланки нейроендокринноіммуної системи, про що свідчить позитивна динаміка показників іммунограм після лікування. Корекція дисімунологічних змін є одним із механізмів запобігання розвитку глибоких порушень ПНС та розвитку клінічної симптоматики ДПН.

Публікації автора:

1. Мачерет Є.Л., Корж Н.А. Вплив рефлексотерапевтичних методів лікування на психоемоційний стан хворих на вперше виявлений цукровий діабет 1типу, ускладнений полінейропатією. \\ Збірник наукових праць співробітників КМАПО ім.. П.Л. Шупика. Вип. 10, книга 2.- Київ, 2001р.- С176-179.

2. Н.А. Корж, Є.Л. Мачерет Зміни у постгангліонарних симпатичних волокнах у хворих на вперше виявлений цукровий діабет 1типу.\\ Матеріали 6 з`їзду ендокринологів України.-київ, 23-25 травня 2001р. - С145.

3. Є.Л. Мачерет, Н.А. Корж Досвід використання електронейроміографії у хворих на вперше виявлений цукровий діабет 1типу. . \\ Матеріали 6 з`їзду ендокринологів України.-київ, 23-25 травня 2001р. - С192.

4. Корж Н.А. Рефлексотерапія у сучасному погляді на проблему діабетичної полінейропатії. \\ Збірник наукових праць співробітників КМАПО ім.. П.Л. Шупика. Вип. 10, книга 3.- Київ, 2001р.- С94-102.

5. Мачерет Е.Л., Корж Н.А. Электрофизиологическая диагностика диабетической полиневропатии у больных с впервые выявленным сахарным диабетом типа1. \\ Лікарська справа Врачебное дело. –2001.-№4.-С118-121.

6. Корж Н.А., Мачерет Є.Л., Коваленко О.Є. Деякі аспекти щодо застосування лазеротерапії для лікування дистальної діабетичної полінейропатії. \\ Матеріали 3 науково-практичної конференції “Нетрадиційні методи діагностики та лікування”.-Київ, 22-23 жовтня 1999р.-К.: Серж.-С.72-73.

7. Поканевич В.В., Мачерет Є.Л., Корж Н.А. Доцільність вивчення ефективності методів рефлексотерапії у лікуванні діабетичної полінейропатії. \\ Матеріали 3 науково-практичної конференції “Нетрадиційні методи діагностики та лікування”.-Київ, 22-23 жовтня 1999р.-К.: Серж.-С.118-119.

8. Деклараційний патент на винахід №42558 А “Спосіб ранньої діагностики діабетичної полінейропатії”.

9. Корж Н.А., Мачерет Є.Л., Коваленко О.Є. Рання діагностика діабетичної полінейропатії та лікування методами рефлексотерапії підлітків, хворих на цукровий діабет 1типу. \\ Соціальна педіатрія. Розділ: “Медико-соціальні аспекти реабілітації дітей з органічними ураженнями нервової системи”. Вип.1 присв`ячений 5 міжнародному Українсько-Баварському симпозіуму. Київ.-2001р.-С.352-354.