Анотація до роботи:

Кірді Мохсін. Послідовне застосування фізіотерапевтичних методів у комплексній терапії хворих з ерозивно-виразковими ураженнями гастродуоденальної зони. — Рукопис.

Дисертація на здобуття вченого ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.33 - реабілітація, фізіотерапія і курортологія. Кримський республіканський НДІ фізичних методів лікування і медичної кліматології імені І.М. Сєченова, Ялта, 2007 р.

В дисертації подане рішення клінічної задачі підвищення ефективності лікування в амбулаторно-поліклінічних умовах хворих з ерозивно-виразковими ураженнями гастродуоденальної зони – виразкової хвороби дванадцятипалої кишки і гастропатій, обумовленнях нестероїдними протизапальними препаратами, що асоціюються з Нelicobacter pylori (НР). Експериментальними дослідженнями виявлені фізіотерапевтичні фактори і мінеральні води, які володіють антиульцерогенною, протизапальною, стреслімітуючою, антитоксичною діями, що дозволяє як стримувати, так і нівелювати утворення виразок. На основі цих даних сформовано метод послідовної фармако-фізіотерапії пептидних виразок, який включає інстиляції даларгіну, потім курс терапії електромагнітними випромінюваннями надто високої частоти і, на завершення, тритижневий курс питного лікування мінеральною водою "Монастирська", застосування котрого призводить до загоєння виразок у всіх і ерадікації НР більш ніж у 90% хворих, а також достягти стійкої ремісії протягом двох років у половини хворих.

Експериментальними і клінічними дослідженнями здійснена розробка і обгрунтування приватної методології послідовної фармако-фізіотерапії хворих з ерозивно-виразковими ураженнями гастродуоденальної зони, що асоціюються з Нelicobacter pylori, індукованими нестероїдними протизапальними препаратами, аспірином і іншими токсико-хімічними діями.

1. У експерименті застосування нових кримських питних вод ("Неаполіс" і "Скіфська") і вже відомих мінеральних вод ("Феодосія" і "Монастирська"), здійснене до початку формування гастродуоденальних виразок, призводить до антиульцерогенної, протизапальної, стреслімітуючої і антитоксичної дії, що обумовлює чітку тенденцію, а при їх комбінації з електромагнітними випромінюваннями надто високочастотного діапазону, даларгіном і/або кіловою глиною (бентоніт) достовірне зниження індексу виразкоутворення і підвищує здібність тварин до виживання.

2. Використовування даларгіну спільно з дослідженими фізіотерапевтичними чинниками з різним ступенем вираженості відновлює цитопротекторний і стреслімітуючий ефекти пептідергічної системи регуляції (переважно опіоїдергічної ланки). Найбільш вираженим таким впливом володіють комбінації даларгіну з електромагнітним випромінюванням надто високочастотного діапазону, кіловою глиною (бентоніт) і мінеральними водами.

3. Мінеральні води "Монастирська" (більшою мірою) і "Неаполіс" володіють активуючим впливом на пептідергічну (переважно опіоїдергічну) ланку регуляції, який більш виражено проявляється при їх поєднаному використовуванні з іншими фізіотерапевтичними чинниками.

4. Розроблений для застосування в поліклінічних умовах метод лікування виразкової хвороби і НПЗП-гастропатій, що асоціюються з НР, передбачає на додаток до антихелікобактерної терапії пов'язане в часі зі стадіями патогенезу і саногенезу пептичної виразки використання фізіотерапевтичних чинників: аерозолю і/або інстиляції даларгіну (стадія ранньої регенерації), електромагнітного випромінювання надто високої частоти (перехід від ранньої в пізню регенерацію), мінеральної води "Монастирська" (завершення пізньої регенерації).

5. Спеціально організованим фізіотерапевтичним діям у складі послідовної фармако-фізіотерапії, разом з цитопротекторним, властивий виражений протизапальний вплив на зворотні запально-ерозійні процеси в слизистій оболонці гастродуоденальної зони. Застосування для лікування дуоденальних виразок в умовах поліклініки у хворих на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки методу послідовної фармако-фізіотерапії в повному об'ємі забезпечує в контрольні терміни загоєння виразок у всіх (100,0%) і ерадікацію HР – у 85,7% хворих цієї групи, а використання резервної квадротерапії обумовлює підвищення ефекту ерадікації до 97,1%.

6. Застосування при виразковій хворобі послідовної фармако-фізіотерапії в повному об'ємі призводить до досягнення тривалої і стійкої ремісії (2 і більше років) в 51,4% і виникненню загострень протягом першого року в 2,9% випадків, а при використанні методу в неповному об'ємі тривала і стійка ремісія досягається лише в 19,5% і ранні загострення протягом першого року наступають в 12,9% випадків. Використання послідовної фармако-фізіотерапії при НПЗП-гастропатіях, як з наявністю в анамнезі виразкової хвороби, так і без неї, забезпечує досягнення стійкої (до 2 років) ремісії відповідно в 70,6% і 70,8% випадках, що дозволяє віднести цей метод лікування до методів адекватного вибору в умовах поліклініки при цій патології.

Публікації автора:

1. Натуральные минеральные питьевые (фасованные) воды Крыма (методологические, методические и практические аспекты) / Богданов Н.Н., Мешков В.В., Каладзе Н.Н., Кирди Мохсин. Под общ. и научной ред. проф. Богданова Н.Н. – Ялта-Симферополь-Евпатория-Феодосия, 2006. – 200 с. (Монография. ISBN – 966-435-022-2).

2. Оздоровительная и культурологическая функции традиционных районов производства продуктов из винограда (на примере эноанта) / Бабанин А.А., Богданов Н.Н., Горлов А.А., Кирди Мохсин. – Симферополь: Изд. центр КГМУ, 2006. – 125 с. (Монография).

3. Аксиоматика и проблематика эноанта, других природных и физиотерапевтических факторов / Бабанин А.А., Богданов Н.Н., Мешков В.В., Кулемзина Т.В., Горлов А.А., Кирди Мохсин. – Донецк, 2006. – 205 с. (Монография. ISBN –966-427-007-5).

5. Кирди Мохсин. Влияние Эноанта и его комбинаций с другими физико-фармакологическими факторами на динамику обусловленных индометацином эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной слизистой у крыс // Материалы научной конференции: «Биологически активные природные соединения винограда: применение в медицине продуктов с высоким содержанием полифенолов винограда», 19 февраля 2003 года. – Симферополь, 2003. – С.164–174.

6. Богданов Н.Н., Кирди Мохсин. Экспериментальное обоснование возможности оптимизации систем коррекции НПВС - энтеропатий с использованием биокорректоров и физико-фармакологических методов // Материалы той же конференции. - Симферополь, 2003. – С.175–180.

7. Влияние ЭМИ КВЧ и его сочетаний с другими лечебными факторами на развитие экспериментальных дуоденальных язв / Богданов Н.Н., Хадж А.М., Кирди Мохсин, Мешков В.В. // Вестник физиотерапии и курортологии - 2003. - №2. – С.64. (Материалы II конгресса курортологов и физиотерапевтов АРК, 2003 г.)

8. КВЧ–терапия в клинической, поликлинической и курортной практике. Учебно-методическое пособие / Богданов Н.Н., Богданов А.Н, Донич Г.Н., Мельников В.Н., Мешков В.В., Кирди Мохсин и др. Под общей и научной редакцией док. мед. наук, проф. Н.Н.Богданова. – Симферополь-Ялта, 2004. - 150 с.

9. Мешков В.В., Кирди Мохсин, Хадж А.М. Экспериментальные факты корригирующего влияния крымских питьевых минеральных вод на развитие повреждений гастродуоденальной слизистой у крыс и попытка их нетрадиционной (экологической) трактовки // Вестник физиотерапии и курортологии. - 2004. - №2. – С.87–88.

10. Экспериментальные свидетельства о корригирующем превентивном влиянии новых крымских питьевых минеральных вод на развитие повреждений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта у крыс и попытка нетрадиционной трактовки полученных результатов / Богданов Н.Н., Гончаренко В.А., Мешков В.В., Кирди Мохсин, Хадж А.М. // Тези доповiдей науково-практичноi конференцii "Актуальнi питання клiнiчноi медицини та пислядипломноi освiти". 13-14 травня 2004 р. - Ялта, 2004. - С.30–31.

11. Экологическая интерпретация экспериментальной коррекции повреждений гастродуоденальной слизистой у крыс крымскими питьевыми минеральными водами / Богданов Н.Н., Богданов А.Н., Мешков В.В., Кирди Мохсин, Хадж А.М. // Материалы 5-й научно-практической конференции «Ранняя медицинская реабилитация: достижения, проблемы, перспективы»: Тезисы докладов. 25-28.10.2004 г., г. Ужгород. – Ужгород, 2004. - С.119.

12. Богданов Н.Н., Горлов А.А., Кирди Мохсин. Вновь об энтропийном аспекте представлений, касающихся механизма взаимодействия организма и среды // Вестник физиотерапии и курортологии. – 2006. - №2. – С.10–13.

12. Кирди Мохсин. Эффективность лечения дуоденальных язв методом последовательной фармако-физиотерапии в амбулаторно-поликлинических условиях // Труды Крымского госмедуниверситета им. С.И. Георгиевского - Симферополь, 2006. - Т. 142, часть 5. – С. 64-71.

13. Кирди Мохсин, Богданов Н.Н. Действие даларгина, ЭМИ КВЧ и их комбинаций с киловой глиной на экспериментальные повреждения слизистой оболочки желудка, вызванные внутрижелудочным введением абсолютного (100,0%) этанола // Таврический медико-биологический вестник. – 2006. – Т.9, №3, часть 4. – С. 76-78.

14. Традиционные, современные и формирующиеся представления о механизме действия питьевых лечебных минеральных вод / Богданов Н.Н., Мешков В.В., Каладзе Н.Н., Мохсин К. // Физиотерапевт. – 2007. – №1. – С.3-24.

15. Кирди Мохсин. Принцип и метод последовательной фармако-физиотерапии и первые итоги его реализации при НПЗП–гастропатиях в амбулаторно-поликлинических условиях // Вестник физиотерапии и курортологии. – 2007. – № 2. – С.73-75.

16. Эволюционные, теоретические, экспериментальные и инициированные ими саногенетические аспекты бентонита в свете концепции интегрального и глобального эволюционизма / Богданов Н.Н., Богданова И.Н., Буглак Н.П., Кирди Мохсин // Вестник физиотерапии и курортологии. – 2007. - №2. - С.61-73.