Анотація до роботи:

Забор В.С. Показники фізичного розвитку новонароджених різного гестаційного віку міста Львова та Львівської області і причини його порушень. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.10. – Педіатрія. Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Львів, 2003.

Дисертація присвячена вивченню показників фізичного розвитку новонароджених різного гестаційного віку, їх оцінці та чинників несприятливого впливу на них. На підставі обстеження 5198 новонароджених з гестаційним віком 27-42 тижні розроблено стандарти параметричного і непараметричного типів табличної і графічної форм основних антропометричних показників та індексу маси тіла. Не виявлено істотних відхилень фізичного розвитку новонароджених від матерів, які постійно проживають в екологічно несприятливій зоні (шахтарському регіоні Львівщини). Вивчено перинатальні чинники ризику порушень фізичного розвитку новонароджених Львівщини у сучасних умовах і їх роль у формуванні патології неонатального періоду.

1. У дисертації пропонується теоретичне узагальнення та нове вирішення актуальної задачі сучасної неонатології - удосконалення методів оцінки фізичного розвитку новонароджених різного гестаційного віку шляхом створення порівняльних стандартів АП з урахуванням регіональних особливостей та перинатальних чинників ризику для створення оптимальних умов їх виходжування та прогнозування стану здоров’я .

2. Визначені межі умовно популяційної норми для показників стандартної антропометрії новонароджених Львівщини дозволяють оцінити відповідність фізичного розвитку немовлят їх гестаційному віку і виявити його порушення.

3. Визначені межі умовно популяційної норми для показника індексу маси тіла новонароджених Львівщини дозволяють оцінити пропорційність фізичного розвитку щодо їх гестаційного віку і виявити або підтвердити дефіцит (надлишок) маси тіла, особливо у немовлят, показники стандартної антропометрії яких відповідають їх гестаційному віку.

4. Значення маси, довжини, обводу голови та індексу маси тіла новонароджених шахтарського регіону Західної України не виходять за межі 3-го і 97-го перцентильних інтервалів, що свідчить про відповідність основних показників фізичного розвитку цих дітей створеному регіональному стандарту. Кількість новонароджених, показники стандартної антропометрії та ІМТ яких виходили за межі 10-х і 90-х перцентилів розподілу, не перевищувала аналогічну в екологічно чистому районі.

5. Затримка внутрішньоутробного розвитку новонароджених пов’язана з дією багатьох причин, які мають, переважно, медичний та біологічний характер. Прогностично найбільш значущими чинниками ризику розвитку ЗВУР новонароджених від матерів, які постійно проживають на Львівщині, є такі: зниження вагових приростів жінок під час вагітності, народження попередніх дітей із ЗВУР, пієлонефрит у вагітних, загроза переривання 1 половини вагітності, анемія.

6. Перебіг раннього неонатального періоду новонароджених із затримкою внутрішньоутробного розвитку у 4,9 раза частіше ускладнюється гіпоксично-ішемічним ураженням ЦНС і в 5 разів частіше неонатальною жовтяницею порівняно з дітьми, антропометричні показники яких відповідають їх гестаційному віку.

7. Вагітність жінок, які народжують великовагових щодо гестаційного віку дітей, в 4,5 раза частіше перебігає на тлі анемії, в 1,8 раза частіше – загрози переривання другої половини вагітності. Перебіг раннього неонатального періоду великовагових новонароджених у 4 рази частіше ускладнюється гіпоксично-ішемічним ураженням ЦНС і у 3,2 раза частіше - неонатальною жовтяницею порівняно з дітьми, в яких антропометричні показники відповідають їх гестаційному віку.

Публікації автора:

1. Референс-стандарти фізичного розвитку новонароджених дітей міста Львова та Львівської області // Львівський медичний часопис. –2002. - № 2.- C.7-11.

2. Нормативи індексу маси тіла новонароджених немовлят різного гестаційного віку міста Львова та Львівської області // Практична медицина. – 2002. - № 3. - C.28-31 (співавт. Коржинський Ю.С., Савчак Н.Є.) – збір, статистична обробка та аналіз матеріалу.

3. Порівняльний аналіз стандартів фізичного розвитку новонароджених різного гестаційного віку Львівського регіону // ПАГ. – 2002. - № 3.- C.20-22. (співавт. Коржинський Ю.С., Савчак Н.Є.) – збір, статистична обробка та аналіз матеріалу.

4. Показники фізичного розвитку новонароджених різного гестаційного віку шахтарського регіону Західної України // Вісник морської медицини. – 2002. - № 3.- C. 5-8.

5. Перинатальні чинники ризику синдрому затримки внутрішньоутробного розвитку новонароджених у м. Львові та Львівській області // Буковинський медичний вісник. – 2003. - №1. – С.28-29.

6. Оцінка пропорційності фізичного розвитку новонароджених немовлят різного гестаційного віку за перцентильними номограмами індексу маси тіла: Інформаційний лист. – К., 2002. – 2с. ( співавт. Коржинський Ю.С., Савчак Н.Є.) – збір, аналіз і статистична обробка матеріалу.

7. Перинатальні фактори ризику, стан здоров’я та фізичний розвиток немовлят // Тези міжнар. наук. конгр. мол. вчених та студ. “Здоров’я села – здоров’я держави”. – Львів –Дубляни, 2000. – С. 103-104 ( співавт. Савчак Н.Є.) – збір матеріалу.

8. Клініко-антропометричні характеристики новонароджених немовлят з синдромом затримки внутрішньоутробного розвитку // Матеріали Міжнародної науково-практичної конференції “Здорова дитина: ріст, розвиток та проблеми норми в сучасних умовах”, Чернівці, 10-11 жовтня 2002 року. – Чернівці, 2002. – С.33-34 (співавт. Коржинський Ю.С.) – збір, статистична обробка та аналіз матеріалу.

9. Корелятивні зв’язки між пренатальними чинниками ризику та внутрішньоутробною затримкою плода //Тези доповідей науково-практичної конференції “Актуальні питання педіатрії і дитячої хірургії”, Львів, 20 лютого 2003 року. – Львів, 2003. – С.91-92.