Анотація до роботи:

Ткаченко О.В. Особливості реології та еритроцитарної ланки гемостазу в симетричних регіонах кровообігу у тварин та людей.-Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.03.03 – нормальна фізіологія. - Вінницький Національний медичний університет ім.М.І.Пирогова МОЗ України, Вінниця, 2007.

Дисертація присвячена питанням вивчення асиметрії реології та еритроцитарної ланки системи гемостазу в симетричних судинних регіонах в людей (ліктьових венах і крові з правого й лівого безіменних пальців рук) та тварин (яремних і стегнових венах) за фізіологічних умов.

Отримані результати вперше демонструють наявність асиметрії деформабельності еритроцитарної мембрани (еритроцити, отримані з правої яремної вени, мали вищу здатність до деформування, ніж з лівої) у котів. В яремних та стегнових венах у котів вперше виявлена асиметрія прокоагулянтних та фібринолітичних властивостей еритроцитів. У котів вперше виявлена асиметрія еритропоетичної активності кісткового мозку, отриманого з епіфізів правої та лівої великогомілкової кістки. У людей і у венозній крові, яка отримана з правої та лівої ліктьової вени, і в крові, отриманій із безіменного пальця правої та лівої руки, деякі реологічні властивості (в’язкість, ШОЕ, час максимуму гемолізу) виявилися асиметричними справа та зліва. У людей асиметрія показників еритроцитарного гемостазу була більш характерна для крові з безіменних пальців. У правшів переважали реологічні показники та показники еритроцитарного гемостазу справа, у лівшів – зліва.

Результати дослідження свідчать про те, що асиметрія крові взагалі й морфо-функціональна асиметрія червонокрівців зокрема є не випадковим, стохастичним явищем, а закономірним, оскільки вона реалізується у представників тваринного світу, які відносяться до одного класу (ссавці), одного підкласу (справжні звірі), інфракласу (плацентарні), але до різних рядів (людина відноситься до ряду примати, кот – ряду хижаки, щур – ряду гризуни) та нижчих таксономічних одиниць (родина, рід та вид).

Проведене нами оцінювання реологічних показників крові та гемокоагулюючих властивостей еритроцитів в яремних та стегнових венах у тварин (котів), ліктьових венах та крові, що отримана із безіменних пальців верхніх кінцівок у людей, з наступним їх порівнянням у симетричних судинах справа та сліва демонструє наявність право-лівої асиметрії морфо-функціональних властивостей еритроцитів.

1. У тварин (котів) наявна асиметрія такого реологічного показника, як деформованість еритроцитарних мембран з переважанням її в еритроцитів, отриманих з правої яремної вени. Еритроцити з правої та лівої яремної і стегнової вени у тварин володіли різними прокоагулянтними та фібринолітичними властивостями. У одних тварин (1 підгрупи) вони переважали справа, у других (2 підгрупи) – зліва. Результати, отримані в яремних венах у тварин 1 підгрупи: час рекальцифікації справа 68,00 с, зліва – 88,50 с (p<0,05), тромбіновий час справа 24,70 с, зліва – 30,80 с (p<0,05), час лізису згустка еуглобулінів справа 211,20 хв, зліва – 297,50 хв (p<0,05); у тварин 2 підгрупи - час рекальцифікації справа 115,00 с, зліва – 74,00 с (p<0,05), тромбіновий час справа 28,30 с, зліва – 24,00 с (p<0,05), час лізису згустка еуглобулінів справа 145,00 хв, зліва – 115,00 хв. У стегнових венах у тварин 1 підгрупи: час рекальцифікації справа 72,50 с, зліва – 90,30 с (p<0,05), тромбіновий час справа 24,50 с, зліва – 28,10 с (p<0,05), час лізису згустка еуглобулінів справа 156,00 хв, зліва – 234,00 хв (p<0,05); у тварин 2 підгрупи – час рекальцифікації справа 83,70 с, зліва – 75,00 с (p<0,05), тромбіновий час справа 27,30 с, зліва – 24,30 с, час лізису згустка еуглобулінів справа 172,50 хв, зліва – 157,50 хв (p<0,05).

2. Кістковий мозок, отриманий з епіфізів правих великогомілкових кісток у котів, містив в 1, 46 разів більше еритробластичних острівців (справа – 237,00±2,33, зліва – 162,00±1,60, p<0,05), тобто у тварин наявна асиметрія еритроїдних елементів у кістковому мозку.

3. У венозній крові (ліктьові вени) у людей виявлена асиметрія таких реологічних властивостей крові, як в’язкість (3,85±0,139 ум. од. справа та 3,38±0,12 ум.од. зліва), ШОЕ (9,07±1,03 мм/год справа та 6,95±0,11 зліва) та час максимуму гемолізу (10,10±0,56 хв. справа і 8,35±0,47 хв. зліва), (p<0,05).

4. У крові із безіменних пальців у правшів такі показники, як в’язкість, ШОЕ, час максимуму гемолізу, переважали справа, у лівшів – зліва. У правшів: ШОЕ справа 9,70±1,03 мм/год, зліва 6,95±0,94 мм/год (p<0,05); в’язкість справа 3,85±0,14 ум.од., зліва 3,38±0,12 ум.од. (p<0,05); час максимуму гемолізу справа 10,10±0,56 хв, зліва 8,35±0,47 хв (p<0,05). У лівшів: ШОЕ справа 7,00±0,58 мм/год, зліва 8,89±0,69 мм/год (p<0,05); в’язкість справа 4,09±0,008 ум.од., зліва 4,27±0,008 ум.од. (p<0,05); час максимуму гемолізу справа 9,02±0,53 хв, зліва 10,60±0,63 хв (p<0,05).

5. У крові з безіменних пальців у людей відмічалася виражена асиметрія показників еритроцитарного гемостазу, причому у правшів показники, що вивчалися, переважали справа (час рекальцифікації справа 121,00±2,50 с, зліва 129,00±1,92 с, p<0,05; час лізису згустка еуглобулінів справа 196,00±3,04 хв, зліва 214,00±3,87 хв, p<0,05), а у лівшів – зліва (час рекальцифікації справа 117,00±4,16 с, зліва 94,40±2,86 с, p<0,05; час лізису згустка еуглобулінів справа 214,00±4,36 хв, зліва 198,00±2,98 хв, p<0,05).

6. У розвитку асиметрії реологічних властивостей крові та показників еритроцитарної ланки гемостазу домінантну роль відіграє асиметрія еритропоезу.

7. Отримані дані відносно особливостей реологічних та гемокоагуляційних властивостей еритроцитів у симетричних регіонах кровообігу можуть надати нове підгрунтя для інтерпретації аналізів крові (особливо при необхідності багаторазового отримання крові, а також у правшів і лівшів).

Публікації автора:

1. Асимметрии крови и её свёртывания: Монография /В.П.Мищенко, Ю.М.Гришко, О.В.Коковская, И.В.Мищенко, С.В.Мищенко, Е.В.Ткаченко, Е.А.Торяник, Е.А.Якина.-Полтава: АСМИ, 2005.-127с. (Дисертанту належать дані відносно асиметрії реологічних показників крові та гемокоагуляційних показників еритроцитів в симетричних судинних регіонах у тварин та людей, а також великий внесок у проведення літературного огляду та консультативна допомога у написання роботи).

2. Асиметрія прокоагулянтних та фібринолітичних властивостей півкуль головного мозку в нормі і при гострій ішемії справа та зліва / В.П. Міщенко, Ю.М. Гришко, О.В. Коковська, І.В. Міщенко, О.О. Ткач, О.В. Ткаченко // Вісник проблем біології і медицини.-2002.-Вип.4.-С.62-67. (Дисертант приймав участь у літературній обробці отриманих результатів).

3. Асиметрія прокоагулянтних та фібринолітичних компонентів в парних скелетних м’язах у щурів в нормі та при при гострій ішемії головного мозку справа та зліва / І.В. Міщенко, Ю.М. Гришко, О.В. Коковська, В.П. Міщенко, О.О. Ткач, О.В. Ткаченко //Проблеми екології та медицини.-2002.-Т.6, №3-4.-С.6-9. (Дисертант приймав участь у літературній обробці отриманих результатів).

4. Ткаченко Е.В., Фролов Н.В., Сухих А.В. Влияние неполной ишемии головного мозга на реологические свойства крови у котов //Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії.-2004.-Т.4, Вип.1 (7).-С.27-30. (Дисертанту належить ідея роботи, усі експериментальні дані, написання роботи).

5. Асимметрия крови и её свёртывания в норме и при остром нарушении мозгового кровообращения /Е.В.Ткаченко, О.В.Коковская, В.П.Мищенко, И.В.Мищенко, Е.А.Ткач //Тромбози в клінічній практиці: профілактика, діагностика, лікування: Матеріали Першої Української конференції (27-28 травня 2004р.).-Київ: Українська асоціація “Мікроциркуляція, гемореологія, тромбоутворення”. Українське наукове товариство кардіологів. Асоціація лікарів-інтерністів України. Українська науково-практична асоціація неврологів, психіатрів, наркологів. Інститут геронтології АМН України. Інститут кардіології ім.М.Д.Стражеска. Київська медична академія післядипломної освіти ім.П.Л.Щупика, 2004.-С.206-209. (Дисертанту належить участь у зборі матеріалу та літературному оформленні роботи).

6. Ткаченко Е.В. Особенности эритроцитарного звена системы гемостаза крови, оттекающей от нижних конечностей у кошек //Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії.-2002.-Т.2, Вип.2 (4).-С.36-38.

7. Ткаченко Е.В. Асимметрия эритроцитарного звена системы гемостаза в сонных артериях и яремных венах у кошек //Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії.-2003.-Т.3, Вип. 1(5).-С.24-25.

8. Асимметрия крови и её свёртывания в симметричных участках системы кровообращения у людей и животных /В.П.Мищенко, О.В.Коковская, И.В.Мищенко, Е.А.Ткач, Е.В.Ткаченко //Кровообіг та гемостаз.-2004.-№1.-С.73-77. (Дисертанту належить участь у зборі матеріалу).

9. Дипольность биополя, кровь и её свёртывание /В.П.Мищенко, Ю.М.Гришко, О.В.Коковская, И.В.Мищенко, Е.А.Ткач, Е.В.Ткаченко //Эниология XX века: Материалы IV Международного конгресса (9-14 сентября 2002г.).-Одесса: Одесский национальный университет им. И.И.Мечникова, 2002.-С.158-160. (Дисертант приймав участь у зборі матеріалу, проведенні літературного огляду, описуванні отриманих результатів та доповідав отримані результати на IV Міжнародному конгресі еніологів у м.Одесі).

10. Ткаченко Елена, Ярошенко Роман. Асимметрия эритроцитарного звена системы гемостаза в различных регионах у кошек //Медицина-здоров’я-XXI сторіччя: Матеріали III Міжнародної медичної конференції студентів та молодих учених (26-28 вересня 2002 р.).-Дніпропетровськ: Дніпропетровська державна медична академія, 2002.-С.24-25. (Дисертант приймав участь у зборі матеріалу, його статистичній обробці та описанні отриманих результатів, йому належить сама ідея роботи).

11. Еферентна роль парних органів (півкуль мозку, м’язів кінцівок) у регуляції згортання крові /Ткач О.О., Міщенко В.П., Міщенко І.В., Коковська О.В., Ткаченко О.В., Гришко Ю.М. //Буковинський медичний вісник.-2003.-Т.7, №1-2.-С.145-147. (Дисертант приймав участь у зборі матеріалу та літературній обробці отриманих результатів).

12. «Правый» и «левый» тип реакций свёртывания крови /Е.В.Ткаченко, В.П.Мищенко, И.В.Мищенко, О.В.Коковская, Е.А.Ткач, Ю.М.Гришко //Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосудистой хирургии: Материалы первой всероссийской научной конференции (5-6 февраля 2003г.).-Москва: Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева, 2003.-С.157. (Дисертант особисто приймав участь у зборі матеріалів).

13. Ярошенко Роман, Ткаченко Елена. Асимметрия прокоагулянтных и фибринолитических свойств эритроцитов в крови, полученной из яремных и бедренных вен у кошек //Актуальні проблеми клінічної, експериментальної, профілактичної медицини та стоматології: Матеріали 65-ї Ітогової всеукраїнської науково-практичної конференції студентів та молодих вчених СНТ ім. М.Д.Довгялло (26-28 квітня 2003р.).-Донецьк: Донецький медичний університет ім.М.Горького. Управління по справам сім’ї, молоді та міжнародних зв’язків Донецької міської ради, 2003.-С.163-164. (Дисертанту належить ідея роботи, усі експериментальні дані, контроль за виконанням роботи).

14. Асимметрия морфо-функциональных свойств эритроцитов крови, полученной из правой и левой кубитальных вен у людей /С.А.Моргун, Р.А.Ярошенко, Е.В. Ткаченко, К.В.Марченко, О.В.Кулик //Матеріали 7-го Міжнародного медичного конгресу студентів та молодих учених (21-23 травня 2003р.).-Тернопіль: Тернопільська державна медична академія ім.І.Я.Горбачевського. Обласна асоціація молодих медиків Тернопілля, 2003.-С.204. (Дисертанту належить ідея роботи, усі експериментальні дані, контроль за виконанням роботи).

15. Ярошенко Роман, Ткаченко Елена. Асимметрия системы крови: новые подходы к изучению, теоретические и практические аспекты //Матеріали 7-го Міжнародного медичного конгресу студентів та молодих учених (21-23 травня 2003р.).-Тернопіль: Тернопільська державна медична академія ім.І.Я.Горбачевського. Обласна асоціація молодих медиків Тернопілля, 2003.-С.217. (Дисертанту належить ідея роботи, усі експериментальні дані, написання роботи).

16. Участь мембрани еритроцитів в гемореологічних процесах в крові, отриманій з симетричних судин /С.В.Должковий, Р.А.Ярошенко, О.В.Ткаченко, О.В.Кулик, О.В.Запорожченко //Матеріали Всеукраїнської студентської наукової конференції з міжнародною участю (23 квітня 2003р.).-Ужгород: Ужгородський Національний Університет, 2003.-С.18-19. (Дисертанту належить ідея роботи, усі експериментальні дані, написання роботи).

17. Порівняння морфо-функціональних властивостей еритроцитів у правшів та істинних, приховано-істинних та несправжніх лівшів справа і зліва /О.В.Ткаченко, О.Г.Великоіваненко, О.В.Сухих, О.В.Кулик, М.В.Фролов, С.О.Моргун // Матеріали VIII Міжнародного медичного конгресу студентів і молодих учених, приуроченого до 150-ліття від дня народження І.Я.Горбачевського (10-12 травня 2004р.).-Тернопіль: Тернопільська державна медична академія ім.І.Я.Горбачевського. Обласна асоціація молодих медиків Тернопілля, 2004.-С.153. (Дисертанту належить ідея роботи, літературний огляд, контроль за її виконанням).

18. От асимметрии в центральной нервной системы к асимметрии в гемостазе /Ю.М.Гришко, О.В. Коковская, В.П.Мищенко, И.В.Мищенко, Е.А.Ткач, Е.В.Ткаченко, Е.А.Торяник //Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю, присвяченої 175-річчю з дня народження І.М.Сєченова.-Одеса: Одеський державний медичний університет, 2004.-С.53-56. (Дисертанту належить літературна обробка отриманих результатів).

19. Ткаченко Е.В., Фазели Н.М.К. Тип левшества и право-левосторонняя морфо-функциональная асимметрия эритроцитов у студентов УМСА // Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії.-2005.-Т.5, Вип.4 (12).-С.92. (Дисертанту належить ідея роботи та усі експериментальні дані).

20. Ткаченко Е.В., Фазели Н.М.К. Индивидуальный профиль межполушарной асимметрии у студентов УМСА //Матеріали науково-практичної конференції молодих учених, присвяченої 85 річниці Вищого державного навчального закладу України “Українська медична стоматологічна академія”: Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії.-2006.-Т.6, Вип.4 (16).-С.163-164. (Дисертанту належить ідея роботи та усі експериментальні дані).