Анотація до роботи:

Федосєєва О.В. Морфофункціональні особливості лімфоїдних структур різних відділів товстої кишки людини в онтогенезі. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукого ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.03.09 – гістологія, цитологія, ембріологія. – Кримський дежавний медичний університет ім. С.І. Георгієвського. МОЗ України, Сімферополь, 2009.

Дисертація присвячена вивченню морфофункціональних закономірностей лімфоїдних утворень різних відділів товстої кишки людини в різні періоди онтогенезу. Вперше встановлено закономірності розвитку становлення, а також інволюції лімфоїдних утворень різних відділів товстої кишки людини в пре- та постнатальному онтогенезі. Розроблено морфофункціональні критерії структурних компонентів лімфоїдних утворень різних відділів товстої кишки людини.

За допомогою макро, мікроскопічних, гістологічних, імуногістохімічних методів дослідження встановлені закономірності змін кількості, розмірів, форми, зональності, розподілення PNA+, SBA+, CD3+, CD20+ лімфоцитів та клітинного складу лімфоепітеліальних та периваскулярних вузликів різних відділів товстої кишки людини. Встановлено міжтканинні зв`язки лімфоїдних утворень товстої кишки, поглиблене вивчення яких відкриває нові напрями в розвитку фундаментальних досліджень в онтогенезі місцевого імунного захисту товстої кишки людини. Високий ступінь експресії маркерів СD 34 в пренатальному та постнатальному онтогенезі до I зрілого віку в лімфоїдних утвореннях різних відділів товстої кишки людини свідчить про розвиток системи мікроциркуляції лімфоїдних утворень товстої кишки.

У дисертації викладені узагальнені теоретичні дані і нове вирішення актуальної наукової проблеми, що стосується концепції вікових морфофункціональних особливостей лімфоїдних утворень різних відділів товстої кишки людини.

1. Оптимальне співвідношення клітинних елементів ЛЕВ і ПВЛВ постійно та ритмічно змінюється у часі, знаходячись в стані динамічної рівноваги з коливаннями умов зовнішнього і внутрішнього середовища, і формується комплексом вікових процесів проліферації, диференціювання, міграції, кооперації і загибелі імунокомпетентних клітин.

   У пренатальному онтогенезі людини виділяється три стадії гістогенезу епітелію і лімфоїдних структур товстої кишки: ембріональна, перехідна, фетальна. У ембріональній стадії (8-12 тиждень) клітини псевдобагатошарового епітелію всіх відділів товстої кишки характеризуються накопиченням глікогену та слабкопозитивною реакцією панцитокератинів. Інтенсивний розвиток судин мікроциркуляторного русла супроводжується експресією цитоспецифічного маркера ендотелію CD34, міграцією з них PNA+ і SBA+ лімфоцитів в співвідношенні 2:1.

   У перехідній стадії з 12 по 16 тиждень в призматичних клітинах одношарового епітелію починається синтез нейтральних протеогліканів та посилюється експресія панцитокератинів. Під епітелієм в стінці товстої кишки формуються скупчення лімфоїдних клітин, серед яких переважають малі та середні лімфоцити в співвідношенні PNA+ і SBA+ лімфоцитів 3:1.

   У фетальній стадії (з 16 тижня до кінця внутрішньочеревного періоду) морфофункціональні ознаки одношарового призматичного епітелію товстої кишки закріплюються. В секреті келихоподібних клітин синтезуються нейтральні протеоглікани та кислі глікозоаміноглікани. Відбувається формування ЛЕВ і ПВЛВ, із зональністю структури, сполучнотканинною капсулою і своєрідною архітектонікою кровоносних судин. У гермінативному центрі ЛЕВ МІ лімфобластів- 1,5±0,03, в ПВЛВ - МІ - 0,9±0,03 і вміст CD3+ і CD20+ лімфоцитів (1:2). У периферичній зоні виявляються малі (76%) і середні лімфоцити (21%), макрофаги (3%) і CD3+ і CD20+ лімфоцити (2:1) (р<0,02). У субепітеліальній зоні ЛЕВ малих (81%) і середніх (12%) лімфоцитів, макрофагів (4%) і CD3+ і CD20+ лімфоцитів (7:1).

   5. В ході постнатального онтогенезу людини виділяється прогресивна, стабільна і регресивна стадії розвитку морфофункціональних структур товстої кишки. У прогресивній стадії (новонароджені - юнацький період) гістологічні і гістохімічні особливості одношарового призматичного епітелію стабілізуються. Секрет келихоподібних клітин представлений нейтральними протеогліканами і кислими глікозоаміногліканами. Кількість, розміри лімфоїдних утворень і вміст кровоносних судин (СD34+) експоненціально зростають. МІ досягає максимальних величин в ЛЕВ (14±0,05) і в ПВЛВ (9±0,05) (р<0,05) в підлітковий період. PNA+ і SBA+ лімфоцити зникають до першого дитячого віку. Кількість CD3+ лімфоцитів, малих лімфоцитів, макрофагів, ретикулярних клітин, плазмоцитів прогресивно наростає до кінця юнацького періоду.

   6. У стабільній стадії розвитку (зрілий вік) морфофункціональні особливості епітелію, лімфоїдних структур товстої кишки людини досягають відносної постійності (розміри, кількісний вміст ЛЕВ і ПВЛВ, їх клітинний склад, співвідношення CD3+ і CD20+ лімфоцитів).

   7. У регресійній стадії (літній і старечий вік) лімфоїдні утворення характеризуються інволютивними змінами (колагенізація строми, зменшення вмісту лімфобластів і середніх лімфоцитів, співвідношення CD3+ і CD20+ лімфоцитів 8:1, мітози не визначаються).

Публікації автора:

1. Федосеева О.В. Морфофункциональная архитектоника внутриорганной кровеносной и лимфатической систем толстой кишки человека в постнатальном онтогенезе / О.В. Федосеева // Вісник морфології. – 2005. - № 11 (1). – С. 26 – 28.

2. Федосеева О.В. Морфофункциональные особенности лимфоидных образований толстой кишки в период новорожденности / О.В. Федосеева // Актуал. питання фармац. та мед. науки та практики : зб. наук. ст. – Запоріжжя : Вид-во ЗДМУ, 2005. - Вип. XIV. - С. 206 - 208.

3. Федосеева О.В. Патоморфологические критерии местной иммунологической резистентности слизистых оболочек / Федосеева О.В., Сырцов В.К., Евтушенко В.М., Койгушская Г.П. // Запорожский медицинский журнал. – 2005. - № 6 (33). – С. 105-106. (Здобувачем особисто проведений забір матеріалу, проведені гістологічні дослідження різних відділів товстої кишки, описані отримані результати стосовно лімфоепітеліальних та периваскулярних лімфоїдних утворень товстої кишки, підготовлено матеріал до друку).

4. Федосеева О.В. Морфофункциональные закономерности организации лимфоидных структур толстой кишки человека в зрелом возрасте / Федосеева О.В. // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения : тр. Крымского гос. мед. ун-та им. С.И. Георгиевского. – 2006. – Т. 142, ч. 1. – С. 96-97.

5. Федосеева О.В. Структурна організація лімфоїдних утворень товстої кишки людини / Федосеева О.В. // Клінічна анатомія та опетивна хірургія – Т.5, № 2 – 2006. – С. 63.

6. Федосеева О.В. Иммуноморфологические особенности толстой кишки человека в период новорожденности / О.В. Федосеева // Вісн. пробл. біології і медицини. - 2006. - № 2. - С. 329-331.

7. Федосеева О.В. Закономерности структурной организации лимфоидных структур толстой кишки человека в детском возрасте / О.В. Федосеева // Актуальні питання фармац. та мед. науки та практики. – Запоріжжя : Вид-во ЗДМУ, 2007. - Вип. XIХ. т. 2 - С. 284-288.

8. Федосеева О.В. Иммуноморфологические аспекты организации лимфоидных структур толстой кишки у детей грудного возраста / О.В. Федосеева // Патологія. - 2007. - Т. 4, № 1. - С. 58-61.

9. Федосеева О.В. Иммуногистохимические исследования в изучении морфофункциональных особенностей сигмовидной кишки и предстательной железы человека в возрастном аспекте / Федосеева О.В., Евтушенко В.М. // Укр. морфологічний альманах. – 2008. – Т. 6, № 1. – С. 74 - 76. (Здобувачем особисто підготовлені та досліджені гістологічні препарати сигмоподібної кишки людини, описані, проаналізовані та узагальнені отримані результати стосовно сигмоподібної кишки, підготовлено матеріал до друку).

10. Федосеева О.В. Возрастные особенности кровеносных сосудов лимфоидных образований толстой кишки человека в постнатальном онтогенезе / О.В. Федосеева // Актуальні питання фармац. та мед. науки та практики. – Запоріжжя : Вид-во ЗДМУ, 2006. - Вип. XVII. - С. 201-202.