Анотація до роботи:

Кисса С.І. Корекція імунометаболічних порушень при гострому пієлонефриті за допомогою транскутанного лазерного опромінення крові. – Рукопис.

Дисертація на здобуття вченого ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.06. – урологія. – Інститут урології АМН України, Київ, 2002.

Дисертацію присвячено питанням підвищення ефективності лікування гострого пієлонефриту на основі вивчення імунометаболічних змін у хворих. Застосування транскутанної лазеротерапії більш показане для корекції ПОЛ при серозній стадії ГП, тоді як мембраностабілізуюча терапія вітаміном Е дозволяє досягти більш вираженого антиоксидантного та мембраностабілізуючого ефектів при перехідній стадій ГП.

1. Застосування ТЛОК у комплексній теранії гострого пієлонефриту більш ефективно впливає на функціональний стан лізосом,за даними зменшення активності НАГ та бета-Гал сечі у 83% хворих , особливо в серозній стадії. Частота випадків корекції стану системи ПОЛ-АОС також найбільша у серозній стадії захворювання (50-71%).

2. Висока ефективність мембраностабілізуючої терапії вітаміном Е при перехідній стадії ГП (зменшення концентрації продуктів пероксідації в плазмі крові, мембранах еритроцитів і сечі у 67-87% хворих), а також здатність стабілізувати і навіть активізувати СОД дає змогу застосовувати її в комплексній терапії гострого пієлонефриту.

3. Найбільш значну корекцію системи ПОЛ-АОС забезпечує застосування ТЛОК в комплексі з вітаміном Е, нормалізуючи МДАі СОД та покращуючи всі основні показники цієй системи у 65-75% хворих із серозною стадією ГП.

4. Застосування транскутанної лазеротерапії більш показане для корекції ПОЛ при серозній стадії ГП, тоді як мембраностабілізуюча терапія вітаміном Е дозволяє досягти більш вираженого антиоксидантного та мембраностабілізуючого ефектів при перехідній стадій ГП. Застосування вітаміну Е в комплексі з ТЛОК дозволяє досягти максимального ефекту корекції метаболічних порушень при ГП.

5. Комплексне застосування ТЛОК і вітаміну Е у терапії гострого пієлонефриту порівняно з традиційним лікуванням призводить до найбільш вираженого зниження кількості хворих (з 50% до 28%) з низіким рівнем Т-хелперів та високими показниками Т-супресорів. У 30% пацієнтів знижується високий рівень імуноглобуліну G, що можна вважати початковою ознакою нормалізації гуморальної ланки імунітету. Спостерігається більш виражене підвищення фагоцитарного індексу у 20% хворих.

6. Найбільша клінічна ефективність спостерігається при комплексному використнні ТЛОК та вітаміну Е у хворих з перехідною та гнійною стадіями ГП. Порівняно з традиційним лікуванням на 3 доби раніше нормалізується температура тіла у хворих с перехідною стадією гострого пієлонефриту та скорочується термін перебування на стаціонарному лікуванні на 2 доби . У хворих з гнійною стадією ГП достовірно скорочується на три доби термін дренування оперованої нирки.Термін загоєння післяопераційної рани та перебування у стаціонарі скорочується на 4 доби.

Публікації автора:

1. Возіанов О.Ф.,Пасєчніков СП.,Нікуліна Г.Г.,Бухалов Ю.В.,Кисса С.І./ Нові можливості диференціації стадій гострого пієлонефриту в залежності від рівня клітинних та субклітинних порушень// Науковий вісник Ужгородського університету.- 1999-№10.-С.32-33.

2. Пасєчніков СП.,Нікуліна Г.Г.,Кисса С.І.,Король Л.В.,Пєтухова О.В. / Порівняльна оцінка ефективності транскутанного лазерного опромінення крові та медикаментозної мембраностабілізуючої терапії при корекції клітинного метаболізму у хворих з гострим пієлонефритом . // Лікарська справа.- 2001.-№4.-С.66-70.

3. Кысса С.И.,Король Л.В.,Петухова Е.В. / Влияние a-токоферол-ацетата на эффективность лечения первичного пиелонефрита в острой фазе. . // Збірник тез конференції молодих вчених ‘ Актуальні проблеми фармакології та токсикології.-Київ.-2000.-С.-25-26.

4. Нікуліна Г.Г.,Пасєчніков С.П., Мігель Л.Я., Кисса С.І., Король Л.В., Черниш О.Є. / Вплив вітаміну Е на клінніко-лабораторні показники крові та сечі в комплексному лікуванні гострого пієлонефриту. // Тези доповідєй 2-го Національного з’їзду фармакологів України.-Дніпропетровськ.-2001.-С.-179-180.

5. Кысса С.И.,Король Л.В.,Петухова Е.В. / Влияние витамина Е на интенсивность пероксидации в зависимости от тяжести острого пиелонефрита ивозраста больных. // Материалы 1-ой Украинской конференции молодых ученых посвященной памяти акад.Фролькиса В.В.-Киев.-2000.-С.57.

6. Vozianov A.F., Nikulina G.G., Pasechnikov S.P.,Chernysh O.E., Kyssa S.I., Sadovnikova L.V. / Comparison of therapeutic effects of extracorporal and transvaskular laser irradiation of blood in primary infection renal damage. // Materials of the XXXVI-th ERA Congress in Madrid.- Madrid-1999.-P.130.

7. Nikulina G.G., Pasechnikov S.P., Korol L.V., Kyssa S.I./ Influence of vitamine E on efficiency in treatment of acute primary infections insure of kidneys. //Materials of the XXXVII-th ERA Congress in Nice.– Nice 2000.– P.64

8. Возіанов О.Ф., Пасечников С.П., Нікуліна Г.Г., Андреев А.А., Бухалов Ю.В., Кисса С.І., Садовникова О.В. / Спосіб диференційної діагностики гострого пієлонефриту. // Патент 29341 А Україна МКИ G01N33/48., Pfzdktyj 29.12.1999., Опубл. 16.10.2000., Бюл. № 5-II.