Козіна Світлана Юріївна. Імунні і метаболічні порушення у дітей 2-5 років, хворих на пневмонію, та їх корекція антиоксидантом : Дис... канд. наук: 14.03.04 - 2009.
Анотація до роботи:
Козіна С.Ю. Імунні і метаболічні порушення у дітей 2-5 років, хворих на пневмонію, та їх корекція антиоксидантом.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.03.04 – патологічна фізіологія. – Луганський державний медичний університет. – Луганськ, 2008.
Дисертаційна робота присвячена вирішенню актуального завдання сучасної медицини, яке складається в розробці патогенетично обґрунтованого способу лікування гострої сегментарної однобічної позалікарняної пневмонії у дітей 2-5 років з використанням антиоксидантного препарату «Три-Ві-Плюс» на підставі вивчення цитогенетичних, імунних та метаболічних показників. Показано, що додаткове використання препарату «Три-Ві-Плюс» сприяє зменшенню цитогенетичних порушень в лімфоцитах периферійної крові; збільшенню загальної кількості Т-лімфоцитів, Т-хелперів/індукторів, В-клітин і природних кілерів, зменшенню виразності гіперсупресорного варіанта імунодефіциту, збільшенню фагоцитарної активності нейтрофілів та моноцитів периферійної крові. Застосування препарату «Три-Ві-Плюс» стримує надлишкове утворення циркулюючих імунних комплексів, сприяє покращанню їх фракційного складу, стимулює синтез імуноглобулінів основних імунорегуляторних класів, знижує синтез цитокінів, збільшує продукцію інтерферону. Використання препарату «Три-Ві-Плюс» сприяє пригніченню активності процесів перекисного окиснення ліпідів та оптимізації ферментативної системи антиокислювального захисту, покращує баланс між ейкозаноїдами. Найбільший позитивний ефект від використання препарату має місце при легкому перебігу пневмонії, найменш виражений ефект – при тяжкому перебігу.
В дисертації запропонований спосіб лікування гострої сегментарної односторонньої позалікарняної пневмонії у дітей 2-5 років з використанням антиоксидантного препарату «Три-Ві-Плюс» на підставі вивчення цитогенетичних, імунних і метаболічних показників дітей.
У дітей 2-5 років, хворих на пневмонію, мають місце поломки хромосом лімфоцитів периферійної крові, що має прояв у збільшенні частоти аберантних метафаз та середньої кількості аберацій на клітину. В 94,62 % випадків цитогенетичні порушення в лімфоцитах подані хроматидними абераціями, в 5,38 % випадків – хромосомними. Порушення були найбільшими в гострому періоді пневмонії та зменшувались у фазі реконвалесценції. Зі збільшенням ступеня тяжкості пневмонії кількість хромосомних аберацій збільшувалась. Використання препарату «Три-Ві-Плюс» додатково до базисної терапії сприяло суттєвому скороченню частоти виявлення цитогенетичних порушень, особливо при легкому та середньотяжкому перебігу пневмонії.
При пневмонії у дітей 2-5 років виявлені: зниження в периферійній крові вмісту Т-, В-лімфоцитів та природних кілерів; формування гіперсупресорного варіанта імунодефіциту; пригнічення фагоцитарної активності нейтрофілів та моноцитів. Порушення показників клітинної ланки імунітету були найбільш вираженими в гострому періоді пневмонії та зменшувались в фазі реконвалесценції. По мірі зростання ступеня тяжкості захворювання виявлені порушення збільшувались. Використання препарату «Три-Ві-Плюс» сприяло збільшенню вмісту Т- і В-клітин, природних кілерів, нормалізації фагоцитарної активності моноцитів і нейтрофілів та зменшенню виразності гіперсупресорного варіанта імунодефіциту.
Зміни з боку показників гуморальної ланки імунітету у дітей 2-5 років, хворих на пневмонію, характеризуються збільшенням в сироватці крові ЦІК за рахунок накопичення середніх та дрібних комплексів, збільшенням концентрацій ІЛ-1, ІЛ-6, ІЛ-8, ФНП- та ІФН-, а також зниженням рівнів Ig M, Ig G та Ig А. Найбільш значні порушення спостерігали в гострому періоді пневмонії, а також при тяжкому перебігу захворювання. Використання препарату «Три-Ві-Плюс» додатково до базисної терапії сприяло більш виразному зниженню в крові кількості ЦІК, нормалізації їх фракційного складу, концентрацій цитокінів та збільшенню в сироватці крові вмісту Ig M, Ig G та Ig А.
У дітей 2-5 років, хворих на пневмонію, має місце збільшення в сироватці крові концентрацій продуктів ПОЛ (ДК та МДА), активності ферментів системи АОЗ (каталази та СОД), концентрацій ПЦН, ТхВ2, ПГЕ2 та ПГF2, а також порушення балансу в системах ПЦН/ТхВ2 та ПГЕ2/ПГF2. Метаболічні порушення були найбільшими в гострому періоді пневмонії, знижувались в фазі реконвалесценції та прямо корелювали зі ступенем тяжкості захворювання. Використання препарату «Три-Ві-Плюс» сприяло більш вираженому пригніченню процесів ПОЛ та активності системи ейкозаноїдів, а також нормалізації активності ферментів системи АОЗ в сироватці крові.
Публікації автора:
Козина С.Ю. Цитогенетические и иммунные нарушения у детей 2-5 лет, больных пневмонией, и их коррекция с использованием препарата «Три-Ви-Плюс» // Український журнал екстремальної медицини імені Г.О. Можаєва. – 2008. – № 4. – С. 81-86.
Козина С.Ю. Метаболические нарушения у детей 2-5 лет, больных пневмонией, и их коррекция с использованием препарата «Три-Ви-Плюс» // Український медичний альманах. – 2008. – № 6. – С. 44-48.
Давидчук Г.М., Гайдаш І.А., Козіна С.Ю., Шабельник О.І., Перфільєва М.Ю. Метаболічні показники у дітей, хворих на гостру пневмонію // Український журнал клінічної та лабораторної медицини. – 2008. – № 2. – С. 66-70. (Козіною С.Ю. проведений аналітичний огляд літератури, обстежені діти, хворі на гостру позалікарняну пневмонію).
Давидчук Г.М., Козіна С.Ю. Вплив ліпополісахаридів бактерій – збудників гострих пневмоній та бронхітів у дітей на фагоцитарну активність моноцитів в експерименті // Загальна патологія та патологічна фізіологія. – 2006. – № 2. – С. 10-12. (Козіною С.Ю. були виділені з периферійної крові дітей, хворих на гостру пневмонію, моноцити, вивчена їх фагоцитарна активність).
Гайдаш І.А., Козіна С.Ю. Стан перекисного окиснення ліпідів і ферменту системи антиперекисного захисту каталази у дітей, хворих на гостру осередкову пневмонію // Матеріали V-ої Міжнародної науково-практичної конференції студентів та молодих вчених «Новітні підходи до лікування в сучасній медицині». – Ужгород, 2007. – С. 185.
Козина С.Ю., Гайдаш И.А., Давидчук Г.Н., Чернявская В.В., Перфильева М.Ю. Перекисное окисление липидов и система антиперекисной защиты у детей, больных острой очаговой пневмонией // Материалы Межгородской конференции молодых учёных «Актуальные проблемы патофизиологии». – С.-Петербург, 2007. – С. 106-107.
Гайдаш І.А., Флегонтова В.В., Давидчук Г.М., Шанько В.М., Козіна С.Ю., Гейвах В.С., Гейвах Л.О. Стан клітинної ланки імунітету у дітей, хворих на пневмонію // Збірник праць кафедри педіатрії Донецького державного медичного університету ім. М. Горького, присвячений 85-й річниці з дня народження професора Ю.М. Вітебського «Педіатрія на порозі третього тисячоліття». – Донецьк: Норд-Пресс, 2007. – С. 38-48.
Казимирко Н.К., Шанько В.М., Гайдаш И.С., Флегонтова В.В., Гайдаш И.А., Давидчук Г.Н., Чернявская В.В., Козина С.Ю. Показатели иммунитета у детей, больных острой очаговой пневмонией // Бюлетень матеріалів наукової конференції «VI читання імені В.В. Підвисоцького, присвячені до 150-річчя з дня народження». – Одеса, 2007. – С. 70-71.
Priyavadan Shah Poorvi, Gaidash Elena, Gaidash Tatyana, Kozina Svetlana. Influence of neisserial lipopolysaccharides on apoptosis of monocytes // Матеріали XI Ювілейного міжнародного медичного конгресу студентів і молодих вчених, присвяченого 50-річчю заснування Тернопільського державного медичного університету імені І.Я. Горбачевського. – Тернопіль. – 2007. – С. 292.
Давидчук Г.М., Гайдаш І.А., Козіна С.Ю. Цитогенетичні показники у хворих на гостру пневмонію дітей // Матеріали IV конгресу педіатрів України (Київ, 17-19 жовтня 2007 р.) – 2007. – С. 56-57.
