Анотація до роботи:

Тарабан І.А. Експериментально-клінічне обґрунтування корекції порушень симпатоадреналової системи в комплексі хірургічного лікування хворих на кровоточащі гастродуоденальні виразки.-Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальністю 14.01.03 – хірургія.-Дніпропетровська державна медична академія, м. Дніпропетровськ, 2003.

Дисертація присвячена розробці комплексного етіопатогенетичного підходу з обґрунтуванням корекції порушень САС, направленого на поліпшення результатів хірургічного лікування хворих на ВХ шлунка та ДПК, ускладнену кровотечею. В експерименті на піддослідних тваринах доведена важлива роль САС у механізмах виразкоутворення та розвитку кровотечі. Визначені місце і роль симпатоадреналових реакцій загального і місцевого типів і можливості для їх медикаментозної та хірургічної корекції. Розроблені алгоритми тактики і застосування комплексу операцій на симпатичній нервовій системі як додаткових втручань до органозберігаючих операцій при ВХ шлунка та ДПК. Застосування запропонованого підходу дозволило поліпшити результати у найближчому та у віддаленому періодах після операцій у вигляді зниження післяопераційної летальності з 5,1 до 2,3%, а частоти післяопераційних ускладнень з 27,8 до 12,3 %.

Дисертаційна робота містить новий напрямок розв’язання наукової проблеми хі-рургічного лікування хворих на виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки, ускладнену гострою кровотечею. Він передбачає застосування комплексного, патогенетично обґрунтованого діагностико-лікувального підходу з урахуванням корекції порушень симпатоадреналової системи.

1. Симпатоадреналова система організму є важливим чинником регуляції стану секреторної, моторно-евакуаторної функції шлунка та дванадцятипалої кишки, а також їхної мікроциркуляції, притому некореговані зміни цієї системи призводять до різного ступеня дисбалансу всіх цих функцій, що є однією з основних причин виразкової хвороби.

2. При моделюванні виразкової кровотечі в експериментальних тварин було визначено, що основними патогенетичними факторами, що призводять до розвитку кровотечі з відтвореної гастродуоденальної виразки, є підвищення екстраорганного артеріального тиску, зниження мікроциркуляції в навколовиразковій зоні, підвищення рН вмісту шлунка та дванадцятипалої кишки, спастичний характер моторики на тлі гіперкатехоламінемії.

3. Електронно-мікроскопічне дослідження субмікроскопічної організації адренокортикоцитів пучкової зони кори надниркових залоз експериментальних тварин, при моделюванні тяжкої крововтрати показало наявність морфофункційних порушень, що можуть бути викликаними змінами з боку симпатоадреналової системи. При цьому їхньої корекції можна досягнути шляхом адекватного поповнення крововтрати з уведенням перфторвуглецевих емульсій з озонованим розчином NaCl 0,9%, які мають оптимальні кровозамісні та симпатопротекторні властивості.

4. Проведення рН-метрії вмісту дванадцятипалої кишки, з метою одержання повноцінної інформацію про шлункову секрецію, поряд із класичною рН-метрією, дозволяє оцінювати кишкову фазу шлункової секреції, зокрема виявлену гіперкислотність (у 72,2% хворих на виразкову хворобу, ускладнену кровотечею) вважали інтегральним показником порушення кишкової фази секреції. Такі порушення, підтверджені результатами ацетилхолінового тесту, можуть бути причиною рецидиву виразкової хвороби і потребують обов’язкової медикаментозної та хірургічної корекції.

5. Кровотеча при виразковій хворобі сприяє порушенню вегетатики у вигляді переваги симпатичної нервової системи. При цьому встановлена прямопропорційна залежність між ступенем тяжкості крововтрати і симпатотонусом: чим тяжче крововтрата, тим вищий симпатотонус (p < 0,01).

6. Порушення симпатоадреналової системи у хворих на виразкову хворобу, ускладнену кровотечею, можуть перебігати у вигляді реакцій “негайного” типу (на рівні організму) і “уповільненого” типу (на рівні регіонального кровопостачання шлунка та дванадцятипалої кишки), що виявляється, відповідно, у вигляді різких зрушень вмісту катехоламінів сечі і поступової ішемізації навколовиразкової зони.

7. Некориговані симпатоадреналові реакції “негайного” типу можуть призводити в інтра- і в ранньому післяопераційному періодах до гострих порушень серцевої діяльності і бути причиною раптової серцевої смерті, а реакції “уповільненого” типу – однією з причин цілого ряду ускладнень післяопераційного періоду (анастомозит, атонія шлунка, дуоденостаз, ерозивні ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, рецидив виразки).

8. Етіопатогенетична концепція раптової серцевої смерті при виразкових крововтратах передбачає виділення трьох основних факторів-механізмів: гострої анемії, виснаження симпатоадреналової системи та операційної травми, усунення яких сприяє профілактиці цього загрозливого ускладнення.

9. Проведення комплексного медикаментозного (гангліоблокатори, b-блокатори, симпатолітики, нейролептики) і психологічного впливу в інтра- і ранньому післяопераційному періодах сприяє зниженню гіперреактивності симпатоадреналової системи (усуненню симпатоадреналових реакцій “негайного” типу), поліпшенню загальної гемодинаміки.

10. Вибір хірургічної тактики з визначенням термінів оперативних втручань у хворих з гострими гастродуоденальними кровотечами виразкової етіології повинен ґрунтуватися на використанні лікувально-діагностичного алгоритму (критеріями якого є: визначення операційного ризику з урахуванням стану симпатоадреналової системи, стан гемостазу в кратері виразки, імовірність рецидиву кровотечі і досягнення ендоскопічного гемостазу), а також за допомогою комп’ютерної експертної системи.

11. Оперативне лікування хворих на пілородуоденальні виразки, що кровоточать, повинне базуватися на органозберігаючих принципах, включати обов’язкове видалення виразкового субстрату, адекватну ваготомію і хірургічну корекцію патологічних симпатоадреналових реакцій. Корекція симпатоадреналових реакцій “уповільненого” типу, яку здійснювали шляхом виконання періартеріальних невректомій відповідних артерій після попереднього прогнозування їхньої ефективності, дозволила одержати в ішемізованих зонах гіперваскулярний ефект у межах 25–48% від вихідних значень. Доцільність застосування періартеріальних невректомій була також підтверджена при вивченні субмікроархітектоніки ендотеліоцитів мікроциркуляторного русла гастродуоденальної ділянки.

12. Впровадження запропонованого підходу до лікування хворих на виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки, ускладнену кровотечею, заснованого на органозберігаючих принципах з урахуванням корекції симпатоадреналових реакцій, сприяло поліпшенню результатів у найближчому та у віддаленому періодах після операцій. Післяопераційна летальність знизилася з 5,1 до 2,3%, частота післяопераційних ускладнень – з 27,8 до 12,3 %, число несприятливих результатів у віддаленому періоді зменшилося з 29,5 до 8,2%, а кількість рецидивів – з 5,7 до 0,8%.

Публікації автора:

1. Хиpуpгическая тактика в лечении больных кpовоточащими пилоpодуоденальными язвами с учетом пpогнозной оценки заболевания и послеопеpационных осложнений / В.Т.Зайцев, Б.И.Пеев, В.В.Бойко, И.А.Тарабан.–Х.: ХНИИОНХ; ХМИ, 1992.–96с.

Здобувач розробляв систему прогнозної оцінки виразкової хвороби, ускладненої кровотечею, проводив набір клінічного матеріалу, проаналізував результати лікування, впроваджував цей підхід у клінічну практику.

2. Язвенная болезнь желудка, осложненная кровотечением / В.Т.Зайцев, А.М.Тищенко, В.В.Бойко, И.А.Тарабан.–Х.: ХНИИОНХ; ХМИ, 1994.–242c.

Здобувач приймав участь в розробці доктрини лікування хворих на виразкову хворобу шлунка, її впровадженні в клініку, статистичній обробці експериментального та клінічного матеріалу, оформленні та редагуванні монографії.

3. Тарабан И.А. Изучение состояния вегетативной нервной системы в хирургии язвенной болезни // Експеримент. i клiн. медицина.-1999.-№3.-С.29-30.

4. Тарабан І.А. Корекцiя кишкової фази шлункової секрецiї при хiрургiчному лiкуваннi хворих на виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки, ускладнену кровотечею // Практична медицина.-1999.-№5-6.-С.31-34.

5. Тарабан И.А. Периартериальная симпатэктомия магистральных артерий брюшной полости в хирургическом лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Медицина сьогоднi та завтра.-1999.-№2.-C.75-77.

6. Тарабан И.А. Применение периартериальной симпатэктомии для профилактики послеоперационного панкреатита у больных кровоточащими гастродуоденальными язвами // Наук. вiсн. Ужгородськ. держ. ун–ту. Серiя “Медицина”, Вип.10.-1999.-С.186-188.

7. Тарабан І.А. Стан симпатоадреналової системи у хворих на виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки, ускладнену гострою кровотечею // Зб. наук. пр. спiвроб. КМАПО ім. П.Л.Шупика.-К., 1999.-Вип.8.-Кн.2.-С.517-522.

8. Тарабан І.А. Періартеріальна невректомія магістральних судин черевної порожнини як засіб вибору хірургічної корекції симпатоадреналових порушень у хворих на виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки, ускладнену гострою кровотечею // Acta Medica Leopoliensia (Львівський медичний часопис).-2000.-Т.VI.- №2.-С.63-65.

9. Хиpуpгическое лечение больных с осложненной язвенной болезнью двенадцатипеpстной кишки, сочетающейся с дуоденостазом / В.Т.Зайцев, Б.И.Пеев, В.В.Бойко, А.Е.Лагода, И.А.Тарабан // Клін. хіpуpгія.-1993.-№3.-С.12-14.

Здобувач брав участь у розробці та впровадженні методики корекції дуоденостазу у хворих на ускладнену виразкову хворобу, наборі клінічного матеріалу та його аналізі.

10. Хирургическое лечение больных с язвенными желудочно-кишечными кровотечениями и сопутствующим сахарным диабетом / В.Т.Зайцев, В.В.Бойко, Б.И.Пеев, А.М.Тищенко, И.А.Тарабан, С.М.Щербаков, Ф.К.Диб // Клін. хірургія.-1994.-№6.- C.35-39.

Здобувачем розроблена система надання допомоги хворим на цукровий діабет та виразкові кровотечі, здійснено набір клінічного матеріалу та оформлення статті.

11. Органосохраняющие операции в лечении язвенной болезни, осложненной кровотечением и стенозом пилородуоденального канала / В.Т.Зайцев, В.В.Бойко, Б.И.Пеев, А.М.Тищенко, И.А.Тарабан, Р.А.Флорикян, Ф.К.Диб // Клін. хірургія.-1994.-№9.-C.17-20.

Здобувачем здійснено набір клінічного матеріалу та його аналіз.

12. Морфологические изменения слизистой оболочки желудка при язвенном кровотечении / В.Т.Зайцев, Л.С.Гончарова, Е.С.Проценко, А.М.Тищенко, В.В.Бойко, Б.И.Пеев, И.А.Тарабан // Клін. хіpуpгія.-1995.-№4.-С.3-5.

Здобувач брав участь у наборі біопсійного матеріалу, обробці та аналізі отриманих результатів.

13. Комплексная рентгеноэндоскопическая оценка отдаленных результатов органосохраняющих операций с ваготомией при язвенной болезни / В.Т.Зайцев, Г.О.Григорян, В.В.Бойко, Б.И.Пеев, И.А.Тарабан, А.Е.Вдовченко, Л.О.Бойко, Ю.Б.Григоров // Лiк. справа.-1996.- №1-2.-С.115-118.

Здобувач розробив комплексну прогнозну оцінку віддалених результатів при виразковій хворобі, здійснив набір та аналіз клінічного матеріалу, виконав статистичну обробку отриманих даних.

14. Новые направления в хирургии язвенной болезни / В.Т.Зайцев, В.В.Бойко, Г.Д.Доценко, Л.Й.Гончаренко, И.А.Тарабан // Експеримент. i клiн. медицина.-1998.-№1.-С.84-87.

Здобувач проаналізував результати лікування хворих, брав участь у підготовці та написанні статті.

15. Бойко В.В., Тарабан И.А. Профилактика послеоперационного панкреатита после вмешательств по поводу осложненных дуоденальных язв // Медицина сьогоднi та завтра.-1999.-№1.-C.73-75.

Здобувач розробив та впровадив засоби профілактики післяопераційного панкреатиту, обробив клінічний матеріал, проводив оформлення статті.

16. Проблема комплексної хiрургiчної корекцiї при захворюваннях гепатопанкреатодуоденальної зони / В.Т.Зайцев, В.В.Бойко, С.О.Бєреснєв, І.А.Тарабан // Буковинськ. мед. вісн.-1999.-№3-4.-С.45-47.

Здобувачем підсумовані клінічні спостереження, зроблена їх статистична обробка, оформлена стаття.

17. Зайцев В.Т., Бойко В.В., Тарабан И.А. Язвенная болезнь желудка: современное состояние хирургических аспектов проблемы // Междунар. мед. журн.-1999.-№3.-С.73-77.

Здобувач здійснив набір та аналіз літературних джерел, їм запропоновано уявлення про стан проблеми хірургічного лікування виразкової хвороби шлунка.

18. К вопросу о бактерицидных свойствах озона (экспериментальные исследования) / В.В.Бойко, И.А.Тарабан, И.А.Криворучко, В.Г.Грома, Е.Д.Битчук, Стефен Табири, Р.В.Шевченко // Вісн. Вінницьк. держ. мед. ун–ту.- 2000.-Т.4.-№2.-С.273-274.

Здобувачем проведено експерименти на піддослідних тваринах із застосуванням озону, зроблено аналіз його результатів, написана стаття.

19. Можливості тимчасового ендоскопічного гемостазу при гастродуоденальних кровотечах / В.В.Бойко, І.В.Саріан, І.А.Криворучко, Л.О.Бойко, І.А.Тарабан, А.Є.Вдовченко, О.Ю.Буткевич, В.Г.Грома, М.Є.Водка, В.А.Вовк // Укр. журнал малоінв. та ендоскоп. хірургії.-2001.-№1.- Т.5.-C.16-16.

Здобувач обробив дані ендоскопії по наданню тимчасового гемостазу при гастродуоденальних кровотечах, брав участь у впровадженні в клініку методик фотокоагуляції та ендокліпування.

20. Интенсивная терапия и анестезиологическое обеспечение “операций отчаяния” при гастродуоденальных кровотечениях / В.Т.Зайцев, В.В.Бойко, А.А.Хижняк, И.А.Тарабан // Вестн. интенсив. тер.-1998.-Дополн. к №4. (“Анестезия и интенсивная терапия в хирургической гастроэнтерологии”).-С.50-51.

Здобувач зібрав та проаналізував клінічний матеріал, розробляв та впроваджував методику “операцій відчаю” при виразкових кровотечах.

21. Zaitcev V.T., Boyko V.V., Taraban I.A. Anastomositis and Periexcisitis as the Cause of Strictures of Gastroenteroanastomosis in Surgery of Gastroduodenal Ulcers // Digestive Surgery.-1998.-№15.-P.637-637.

Здобувач брав участь у наборі та аналізі клінічного матеріалу, написанні та перекладі статті.

22. Методика исследования кишечной фазы желудочной секреции в зависимости от методов оперативного лечения / В.Т.Зайцев, В.В.Бойко, И.А.Тарабан, С.А.Савви // Лік. справа.-2001.-№3.-С.69-72.

Здобувач проводив бібліографічний пошук, розроблював і впроваджував методику дослідження кишкової фази шлункової секреції, оформлював статтю.

23. Хирургическая коррекция нарушений кишечной фазы желудочной секреции в лечении язвенной болезни и ее осложнений / В.Т.Зайцев, В.В.Бойко, С.А.Савви, И.А.Тарабан, И.В.Белозеров, А.Ю.Буткевич // Лік. справа.-2001.-№4.-С.89-92.

Здобувач здійснив набір клінічного матеріалу та його аналіз, написання статті.

24. Патент № 30115 А, Україна, МПК А 61 В 17/00. Спосіб діагностики пенетрації гастродуоденальної виразки / В.Т.Зайцев, В.В.Бойко, І.А.Тарабан, Л.О.Бойко, (Україна).-Заявл.26.12.1997; Опубл. 15.11.2000 // Бюл. №6-II.

Здобувач запропонував спосіб, здійснював його розробку та оформлення.

25. Патент № 30549 А, Україна, МПК А 61 В 17/00. Спосіб симпатектомії / В.Т.Зайцев, В.В.Бойко, І.А.Тарабан, І.В.Белозьоров (Україна).- Заявл. 27.05.1998;

Опубл. 15.11.2000 // Бюл. №6-II.

Здобувачем проведено патентний пошук, розроблена методика і впровадження симпатектомії.

26. Патент № 31365 А, Україна, МПК А 61 В 17/00. Спосіб симпатектомії дванадцятипалої кишки / І.А.Тарабан, В.Т.Зайцев, В.В.Бойко (Україна).-Заявл.13.08.1998; Опубл. 15.12.2000 // Бюл. №7-II.

Здобувачем запропоновано спосіб, оформлена заявка на винахід.

27. Патент № 31367 А, Україна, МПК А 61 В 17/00. Спосіб лікування хворих на супутній атрофічний гастрит / І.А.Тарабан, В.Т.Зайцев, В.В.Бойко, Л.О.Бойко (Україна) .-Заявл.13.08.1998; Опубл.15.12.2000 // Бюл. №7-II.

Здобувач брав участь у розробці і впровадженні способу та оформленні заяви на винахід, підсумовував результати його застосування.

28. Патент № 31368 А, Україна, МПК А 61 В 17/00. Спосіб прогнозування ефективності симпатектомії органів черевної порожнини / В.Т.Зайцев, В.В.Бойко, І.А.Тарабан (Україна).-Заявл.13.08.1998; Опубл. 15.12.2000 // Бюл. №7-II.

Здобувачем запропонована модель, виконано експеримент, оформлена заява на винахід.

29. Патент № 31369 А, Україна, МПК А 61 В 17/00. Спосіб покращання кровотоку пілородуоденальної зони / В.Т.Зайцев, В.В.Бойко, І.А.Тарабан, І.В.Белозьоров (Україна).- Заявл.13.08.1998; Опубл. 15.12.2000 // Бюл. №7-II.

Здобувач провів патентний пошук, впроваджував спосіб та вивчив результати його застосування.

30. Патент № 49117 А, Україна, МПК А 61 В 17/00. Спосіб денервації підшлункової залози / В.Т.Зайцев, В.В.Бойко, І.А.Тарабан (Україна).-Заявл.13.08.1998; Опубл. 16.09.2002 // Бюл. №9.

Здобувачем запропонована модель, проведений експеримент, оформлена заява на винахід, підсумовані результати впровадження.

31. Тарабан И.А. Принципы хирургического лечения кровоточащих гастродуоденальных язв у лиц преклонного возраста // Сб. научн. тр. “Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии”.-Х., 1994.-Т.I.-С.39-40.

32. Бойко В.В., Тарабан И.А., Малликахева К.Б. Вопросы хирургического лечения геморрагического шока у больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями // Регион. сб. научн. раб.: “Вопросы общей и неотложной хирургии в современных условиях”.-Х.,1994.-С.7-9.

Здобувач здійснював набір клінічного матеріалу, його аналіз, оформлював статтю.

33. Бойко В.В., Тарабан И.А. Реанимационная лапаротомия у больных геморрагическим шоком язвенной этиологии // Сб.научн.трудов “Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии”.-Х.,1994.-Т.II.-С.24-25.

Здобувач розробив методику реанімаційної лапаротомії, підготував статтю.

34. Тарабан И.А. Индивидуализация хирургической тактики у больных с тяжелыми кровопотерями и геморрагическим шоком язвенной этиологии // Сб. научн. работ ХГМУ “Медицина сегодня и завтра”.-Х.,1996.-С.122-123.

35. Бойко В.В., Тарабан И.А. Обоснование хирургической коррекции кишечной фазы желудочной секреции при осложненной язвенной болезни // Сб. научн. работ ХГМУ “Медицина сегодня и завтра”.-Х.,1997.-Вып.2.- С.122-123.

Здобувачем проведено обґрунтування доцільності корекції кишкової фази, здійснено набір та аналіз клінічного матеріалу.

36. Зайцев В.Т., Бойко В.В., Тарабан І.А. Хiрургiчнi аспекти висiчення виразок шлунка на висотi кровотечi в поєднаннi з ваготомiєю // Зб. наук. пр. “Актуальные вопросы неотложной хирургии органов брюшной полости”.- Х.: МОЗ України; ХДМУ; ХНДІЗНХ; ХНМТ, 1998.-С.98-98.

Здобувач розробив показання до окремих способів висічення виразок.

37. Тарабан И.А. Коррекция острой кровопотери при помощи озонированной эмульсии “Перфторан” в эксперименте // Сб. научн. раб. посвящ. 40-летию каф. торакоабдом. хирургии ХМАПО “Актуальные вопросы торакоабдоминальной хирургии”.-Х., 1999.-С.150-154.

38. Бойко В.В., Тарабан И.А. Вопросы коррекции кишечной фазы желудочной секреции при хирургическом лечении язвенной болезни, осложненной кровотечением // Cб. научн. раб. посвящ. 100-летию гор. клин. больн. №2 и 75-летию каф. хирургии и проктологии “Актуальные вопросы гастроэнтерологии и эндокринологии”.-Х., 2000.-С.6-7.

Здобувачем розроблені та впроваджені методики корекції кишкової фази шлункової секреції, здійснено набір та аналіз клінічного матеріалу.

39. Бойко В.В. Тарабан И.А. Этапный принцип в оказании неотложной помощи больным с острыми желудочно-кишечными кровотечениями // Сб. ст. ХГКБСНП “Неотложная медицинская помощь”. Вып. 3.-Х.: Основа,2000.-С.93-96.

Здобувачем впроваджені принципи надання невідкладної допомоги.

40. Возможности анестезиологической коррекции нарушений симпатоадреналовой системы у больных, оперированных по поводу острых кровотечений язвенной этио-логии / И.А.Тарабан, В.Г.Грома, А.В.Токарєв, И.В.Тарабан, М.Е.Водка // Зб. наук. праць ХДМУ “Медицина третього тисячоліття”.-Х.,2001.-Т.III.-C.13-14.

Здобувач проводив набір клінічного матеріалу, обробку результатів дослідження.

41. Особливостi хiрургiчного лiкування хворих на виразкову хворобу, ускладнену кровотечею, з ознаками геморагiчного шоку / В.В.Бойко, О.М.Тищенко, І.А.Тарабан, Р.А.Флорікян, Р.І.Османов, І.В.Саріан // Матер. Першого (XVII) з’їзду хірургів України.-Львів: Свiт,1994.-С.366-366.

Здобувач проводив набір клінічного матеріалу та його аналіз, визначення особливостей виникнення геморагічного шоку.

42. Застосування озону в комплексному лiкуваннi геморагiчного шоку / В.Т.Зайцев, В.В.Бойко, Б.І.Пєєв, І.А.Тарабан // Матер. Пленуму асоц. анестезіол. “Травма. Анестезiя та iнтенсивна терапiя”.- Луганськ;Луцьк,1994.-С.49- 51.

Здобувач проводив розробку та впровадження озонотерапії у клінічну практику.

43. Зайцев В.Т., Бойко В.В., Тарабан І.А. Геронтологiчнi аспекти хiрургiчного лiкування хворих на виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки, ускладнену важкою кровотечею // Матер. II нац. конгресу геронтологів та геріатрів України.-К.,1994.-Ч. I.-С.257- 257.

Здобувач здійснив набір клінічного матеріалу, провів його статистичну обробку та проаналізував особливості лікування хворих похилого та старечого віку.

44. Послеоперационные гнойно-септические осложнения у больных с массивными желудочно-кишечными кровотечениями / Н.П.Донец, В.В.Бойко, И.В.Егоров, И.А.Тарабан, Р.И.Османов //Матер. респ. научн. конф. “Гнойно-септические осложнения в неотложной хирургии”.-Х.,1995.-С.159-161.

Здобувачем проведено аналіз результатів лікування та сформульовані висновки.

45. Зайцев В.Т., Бойко В.В., Тарабан І.А. Вплив блокiвникiв Н₂-рецепторiв на гемостатичний ефект противиразкового лiкування // Матер. I Україн. конгресу гастроентерол.-Дніпропетровськ, 1995.-С.117-117.

Здобувач узагальнив дані по застосуванню противиразкових препаратів та визначив ефективність їхньої дії.

46. Хирургическое лечение больных язвенными дуоденальными кровотечениями, сопровождающимися геморрагическим шоком / В.Т.Зайцев, В.В.Бойко, А.М.Тищенко, И.А.Тарабан // Матер. VIII Всерос. съезда хирургов.-Краснодар,1995.-С.90-91.

Здобувач брав участь у наборі клінічного матеріалу, його статистичному обчисленні та у написанні тез.

47. Зайцев В.Т., Бойко В.В., Тарабан И.А. Выбор способов оперативных вмешательств при остроосложненных язвах после органосохраняющих операций // Матер. респ. научн.-практ. конф. “Хирургическое лечение рецидивирующих гастродуоденальных язв и их осложнений”.-К.,1995.-С.101-102.

Здобувач запропонував критерії для вибору оптимального оперативного втручання після органозберігаючих операцій, підсумував результати лікування.

48. Зайцев В.Т., Бойко В.В., Тарабан И.А. Результаты хирургического лечения больных язвенной болезнью, осложненной геморрагическим шоком // Матер. XI съезда белорус. хирургов.-Гродно,1995.-С.49-51.

Здобувач здійснив оцінку результатів лікування хворих, їх статистичну обробку.

49. Тарабан І.А. Питання профiлактики гострого пiсляоперацiйного панкреатиту при лiкуваннi кровоточачих пiлородуоденальних виразок // Матер.ювіл. наук.-практ.конф., присвяч. 25-річчю Львівськ. міськ. лікарні швидк. мед. допомоги (27-28 лютого 1997 р.) “Сучаснi аспекти невiдкладної медичної допомоги”.-Львів,1997.-Кн.I.-С.165-166.

50. Zaitcev V.T., Boyko V.V., Taraban I.A. Improvement surgical treatment of acutebleeding gastroduodenalical ulcers // Abstracts of 58th Congres of the Association of Polish Surgeon (September 17th-20th, 1997 Katowice, Poland) Katowice,1997.- P.173-173.

Здобувач запропонував способи хірургічного лікування, переклав статтю.

51. Зайцев В.Т., Бойко В.В., Тарабан І.А. Хiрургiчна корекцiя кишкової фази шлункової секрецiї при операцiях з приводу виразкової хвороби за життєвих обґрунтувань // Матер.наук. праць гастроентерол. тижня лiкарiв Вiйськ.-Повiтр. сил України (28 вересня – 2 жовтня 1998 р.).-Вiнниця,1998.-С.16-17.

Здобувачем запропонована методика хірургічної корекції кишкової фази шлункової секреції, виконано аналіз клінічного матеріалу.

52. Зайцев В.Т., Бойко В.В., Тарабан І.А. Обґрунтування консервативних i хiрургiчних методiв корекцiї порушень мiкроциркуляцiї травного каналу з урахуванням вiку пацiєнтiв i ступеня iшемiї // Матер. україн. наук. конф. з міжн. участю “Мiкроциркуляцiя та її вiковi змiни”.- К.: Велес,1999.-С.43-44.

Здобувач брав участь у наборі та аналізі клінічного матеріалу, статистично довів доцільність цієї тактики.

53. Зайцев В.Т., Бойко В.В., Тарабан И.А. Новые направления в лечении больных с осложнениями язвенной болезни при использовании методик периартериальных неврэктомий // Матер. респ. научн. конф. з межд. участием (25 – 26 ноября 1999 г.) “Осложнения и летальность в экстренной хирургии и пути их снижения”.-Андижан, 1999.-С.27-28.

Здобувач запропонував та впровадив методики періартеріальних невректомій, брав участь у написанні тез.

54. Тарабан И.А. Тактико-технические аспекты периартериальной симпатэктомии (неврэктомии) магистральных артерий брюшной полости // Матер. XIX з’їзду хірургів України (21-24 травня 2000): Зб. наук. ст.-Х.: Контраст,2000.-С.106-107.

55. Boyko V.V., Taraban I.A., Rambarun P. Anestetic securing and intensive therapy in “life-saving” operations in patients with acute gastrointestinal bleedings // Abstracts of International Congress Anaestesiology and Intensive Care in Perioperative Medicine (Krakow.Poland.May 10-13,2000).-Krakow,2000.-P.66-66.

Здобувачем здійснено набір клінічного матеріалу, оформлення та переклад тезів.

56. Применение сапфирового скальпеля с лазерным воздействием для выполне-ния периартериальной неврэктомии / В.В.Бойко, И.А.Тарабан, И.А.Криворучко, С.М.Колпаков, А.Ю.Буткевич, В.Г.Грома // Матер. XIV Межд. научн.-практ. конф. “Применение лазеров в медицине и биологии”.-Х.,2000.- С.49-50.

Здобувач безпосередньо впроваджував методику в клініку, підсумовував результати дослідження, брав участь у написанні та редагуванні тез.

57. Individualization of organo-prezervating operations in conjunction with one kind of vagotomy in acute bleeding gastroduodenal ulcers / V.V.Boyko, I.A.Taraban, P.Rambarun, M.E.Vodka // Tenth Anniversary of Eurosurgery.-Turkish Surgical Congress 2000.- Istanbul Convention and Exhibition Center (ICEC) Turkey.20-24 June 2000.-P.92.-S.170.

Здобувач узагальнив результати втручань та визначив особливості їх застосування.

58. Новий напрямок у лікуванні ускладненої виразкової хвороби / В.В.Бойко, І.А.Тарабан, І.А.Криворучко, В.Г.Грома // Матер. VIII Мiжн. конгресу СФУЛТ.-Львів;Трускавець,2000.-С.204-205.

Здобувач узагальнив сучасні дані щодо лікування виразкової хвороби.

59. Surgical correction of duodenostasis depending on a phase of gastric secretion in patients with bleeding duodenal ulcers / V.V.Boyko, I.A.Taraban, P.Rambarun, E.D.Bitchuk, R.V.Shevchenko // Przeglad Lekarski.-2000.-Tom 57.-Suplement 6.-European Society of Surgery 4^th Annual Meeting.-Krakow, December 3^rd-6^th 2000.-Abstract book.-Vol. 40.-P.21-21.

Здобувачем здійснено аналіз клінічного матеріалу, його аналіз, переклад тез.

60. Изучение вариабельности сердечного ритма у больных с острыми желудочно-кишечными кровотечениями язвенной этиологии / В.В.Бойко, И.А.Тарабан, И.А.Криворучко, Е.О.Крахмалова, И.Ю.Грищенко, И.В.Тарабан, Е.Д.Битчук // Матер. респ. наук.-практ. конф. “Досягнення і перспективи розвитку у клініці внутрішніх хвороб.-Х.,2001.-С.44-44.

Здобувач впроваджував методику дослідження варіабельності серцевого ритму в клінічну практику, брав участь у написанні та редагуванні тез.

61. Особливості кровотоку магістральних судин черевної порожнини у хворих, що були оперовані з приводу виразкової хвороби, ускладненої гострою шлунково-кишковою кровотечею /І.А.Тарабан, І.А.Криворучко, О.О.Крахмалова, А.Є.Вішняков, І.Ю.Грищенко, С.І.Пеєв, Мох. Абогалі // Матер. II Укр. конф., присвяч. пам’яти В.В.Фролькіса.-К.,2001.-С.109-110.

Здобувач запропонував та впровадив у клініку методику оцінки кровотоку.