Анотація до роботи:

Петруня О.М. Ефективність антралю та ербісолу в комплексній терапії хворих на просту діабетичну ретинопатію.- Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.18 - очні хвороби.- Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П.Філатова АМН України, Одеса, 2002.

У дисертації вивчено ефективність антралю та ербісолу в комплексній терапії 38 хворих на просту діабетичну ретинопатію (ДР) (4 група) у порівнянні з 32 пацієнтами (1 група), які отримували традиційне лікування, з 36 (2 група) – отримували додатково антраль, з 30 (3 група) – отримували додатково ербісол. Включення антралю та ербісолу додатково до загальноприйнятої терапії сприяє максимальному поліпшенню функціональних і електрофізіологічних показників органу зору, стабілізації патологічного процесу в сітківці у 81,6% хворих. Паралельно з цим встановлено позитивний вплив препаратів на показники системного та місцевого імунітету, стан метаболічного гомеостазу, зниження вираженості аутоімунних та імунокомплексних реакцій, синдрому метаболічної інтоксикації.

1. Діабетична ретинопатія є тяжким ускладенням цукрового діабету та грає головну роль в причинах сліпоти серед населення .В патогенезі розвитку діабетичних ураженнь сітківки провідну роль займають імунні та метаболічні порушення, що потребує впровадження більш ефективних методик лікування данної патології з урахуванням виявлених змін.

2. Застосування препаратів антралю в другій групі та ербісолу в третій групі додатково до комплексного лікування хворих на просту діабетичну ретинопатію підвищує ефективність лікування на 12% в порівнянні із загальноприйнятою терапією (перша група) по розрізняльній здатності зорового аналізатора.

3. Комбіноване застосування антралю та ербісолу в комплексному лікуванні хворих на просту діабетичну ретинопатію привело до підвищення функціональних показників зорового аналізатора на 24% та до норомалізації офтальмоскопічної картини очного дна в порівнянні з результатами загальноприйнятого лікування, що підтверджує стабілізацію патологічного процесу.

4. Додатково розкрито позитивний вплив антралю та ербісолу в комплексному лікуванні хворих на просту діабетичну ретинопатію на показники системного та місцевого імунитету у вигляді зниження вираженості аутоімунних реакцій до антигенів ока, рівня циркулюючих імунних комплексів в 1,6 рази, підвищення активності захисних факторів сльози – лізоциму в 2,0 рази та секреторного імуноглобуліну А в 1,8 рази.

5. Встановлено, що застосування антралю та ербісолу сприяє зниженню вираженості синдрому метаболічної інтоксикації, процесів перекисного окислення ліпідів на тлі нормалізації активності ферментів антиоксидантного захисту у 86,8% пацієнтів.

6. Тривале зберігання рівня циркулюючих імунних комплексів в сироватці крові вище 3,6 г/л, концентрації середніх молекул більш 1,1 г/л; зниження концентрації секреторного імуноглобуліну A сльози нижче 0,16 г/л, міграційного індексу з антигеном сітківки нижче 0,6 є ознаками недоцільності застосування запропонованої комплексної терапії хворих на просту діабетичну ретинопатію.

7. Запропановано новий ефективний метод лікування хворих на просту діабетичну ретинопатію, що спрямовано на стабілізацію патологічного процесу в сітківці та підвищення розрізняльної здатності зорового аналізатора за рахунок нормалізації системного та місцевого імунітету, біохімічного стану організму з ефективностю 82%.

Публікації автора:

1. Логай И.М., Петруня О.М. Эффективность антраля в комплексной терапии больных простой диабетической ретинопатией и его влияние на состояние микрогемоциркуляции // Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології: Зб. наук. праць. – Київ; Луганськ, 1996. – Вип. 1 (7). – С. 84 – 90.( Дисертанту належать дослідження впливу антралю на стан мікрогемоциркуляції ока у хворих на просту діабетичну ретинопатію)

2. Петруня О.М. Иммунные, метаболические и микроциркуляторные расстройства у больных диабетическими ретинопатиями // Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології: Зб. наук. праць.- Київ; Луганськ; Харків, 1998.- Вип 5 (19).- С. 209-219.

3. Петруня О.М. Клиническая эффективность антраля и эрбисола в комплексном лечении больных простой диабетической ретинопатией // Офтальмол. журн.- 2001.- № 5.– С. 38-41.

4. Петруня О.М. Применение эрбисола и антраля в комплексной терапии больных простой диабетической ретинопатией и их влияние на биохимические показатели // Український медичний альманах.- 2001.- № 4.- С. 134-137.

5. Логай И.М., Петруня О.М. Влияние антраля и эрбисола на показатели системного и местного иммунитета у больных простой диабетической ретинопатией//Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології: Зб. наук. праць.- Київ;Луганськ;Харків,2001.-Вип.4 (36).- С. 184-193.(Дисертанту належать дослідження впливу антралю та ербісолу на показники місцевого та гуморального умунітету у хворих на просту діабетичну ретинопатію)

6. Петруня О.М., Петруня А.М. Иммунные нарушения в патогенезе диабетических ретинопатий // Сучасні аспекти судинно-ендокринних захворювань органу зору: діагностика, профілактика, засоби лікування: Матер. І-ої міжн. конф.- Київ, 2000. – С. 13-14.

7. Logay I.M., Petrunya A.M., Petrunya O.M. Disturbances of systemic and local immunity in patients with diabetic retinopathy // Ophthalmic Reseach (EVER).- Palma de Mallorca, Spain, 2000. - V.32, № 2. - P.46.

8. Логай И.М., Петруня О.М. Иммунные и метаболические нарушения в патогенезе диабетических ретинопатий // Актуальные вопросы офтальмологии: Матер. Юбилейной Всероссийской научно-практич. конф., посвященной 100-летию МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца.-Москва, 2000.- Ч1.– С.266 - 268.

9. Logai I.M., Petrunya O.M., Petrunya A.M. Immune Disorders and their correction in patients with diabetic retinopathy // XIII congress of the European Society of ophthalmology: Abstract book.- Istanbul-Turkey, 2001.- P.380.

10. Петруня О.М. Использование антраля и эрбисола в комплексном лечении больных простой диабетической ретинопатией // Х з’їзд офтальмологів України: Тези доп.- Одеса, 2002.- С.223-224.