Анотація до роботи:

Антонова Л.М. “Діагностичне значення динамічного поверхневого натягу біологічних рідин при неврологічних захворюваннях”. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.15 – нервові хвороби. Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України, 2004.

Дисертаційну роботу присвячено обґрунтуванню та вирішенню наукової проблеми - покращення якості діагностики і прогнозування перебігу неврологічних (інфекційних, судинних, спондилогенних, пухлинних, травматичних) захворювань. Проведено вивчення динамічного поверхневого натягу, в’язкоеластичності і релаксації сироватки крові та спиномозкової рідини методами тиску в бульбашці і аналізу форми краплин, визначено особливості змін цих показників, чинники, що впливають на біофізичний стан біологічних рідин, що володіють сурфактантними й поверхнево-інактивними властивостями. Результати дослідження поглиблюють уявлення про патогенез інфекційних, судинних, спондилогенних, пухлинних і травматичних захворювань нервової системи внаслідок визначення фізико-хімічних параметрів біологічних рідин, вивчення яких методом міжфазної тензіореометрії дає можливість прогнозувати тяжкість перебігу хвороби і контролювати хід лікувальних заходів.

1. Результати дослідження поглиблюють уявлення про патогенез інфекційних, судинних, спондилогенних, пухлинних і травматичних захворювань нервової системи внаслідок визначення фізико-хімічних властивостей біологічних рідин (крові та спиномозкової рідини), вивчення яких методом динамічної міжфазної тензіореометрії дає можливість прогнозувати тяжкість перебігу хвороби і контролювати хід лікувальних заходів, покращити діагностику.

2. У хворих без неврологічних захворювань параметри динамічного поверхневого натягу спиномозкової рідини залежить від віку пацієнтів, а реологічні властивості крові не відрізняються від таких у практично здорових людей. Існують тісні кореляційні зв’язки між окремими фізико-хімічними показниками не лише однієї біологічної рідини, а й різних (кров-ліквор). Міжфазні тензіограми ліквору не залежать від тиску спинномозкової рідини, кількості в неї клітин і показників протеїнрахії, але визначаються лінійною швидкістю кровоплину у екстракраніальних судинах.

3. У всіх групах неврологічних захворювань (інфекційних, судинних, спондилогенних, пухлинних, травматичних) спостерігаються значні порушення фізико-хімічного стану крові та спиномозкової рідини, які мають при різній патології свої особливості і визначаються віком хворих, тривалістю й ступенем тяжкості патологічного процесу, що дозволяє прогнозувати перебіг окремої хвороби. У пацієнтів на пухлини головного мозку за 10-15 діб після оперативного лікування спостерігається повне відновлювання параметрів динамічних міжфазних тензіореограм біологічних рідин.

4. Інфекційні та пухлинні захворювання мають абсолютно ідентичні зрушення фізико-хімічного стану біологічних рідин, які характеризуються зменшенням кута нахилу крові тензіограм крові, підвищенням її модуля в’язкоеластичності й часу релаксації на тлі нормальних параметрів спиномозкової рідини. Зростання поверхневого натягу ліквору в зоні коротких часів існування поверхні притаманне судинним, спондилогенним і травматичним хворобам, хоча останні відрізняються незміненою релаксацією сироватки. Спондилогенні захворювання перебігають з підвищенням ПН2 крові, а судинні – ПН3.

5. Найбільша залежність фізико-хімічного стану спиномозкової рідини від такого крові має місце при інфекційних захворюваннях нервової системи, менше – при судинних, ще менше – при спондилогенних і зовсім нетипова для пухлинних й травматичних. Лише травматичним хворобам притаманна залежність поверхневого натягу спиномозкової рідини від в’язкоеластичності та релаксації крові. Кореляційна залежність часу релаксації від тяжкості хвороби відсутня при будь-якому захворюванні нервової системи. Інфекційна патологія характеризується зв’язком з ПН2 крові і ПН3 спиномозкової рідини, спондилогенна – з модулем в’язкоеластичності, травматична – з ПН2 ліквору.

6. Фізико-хімічний стан крові і спиномозкової рідини у хворих на неврологічні захворювання визначається вмістом в біологічних рідинах білкових, ліпідних та вуглеводних сурфактантів і поверхнево-інактивних речовин. При різній патології на параметри динамічних міжфазних тензіореограм впливають неоднаково рівні глюкози, білка, його фракцій, імуноглобулінів, циркулюючих імунних комплексів, С-реактивного протеїну, фібриногену, b₂-мікроглобуліну, холестерину, тригліцеридів, ліпопротеїдів високої, низької і дуже низької густини.

Публікації автора:

1. Синяченко О.В., Казаков В.Н., Файнерман В.Б., Антонова Л.Н., Назаренко В.Г. Динамическая межфазная тензиометрия сыворотки крови и спинномозговой жидкости при ушибах головного мозга // Ортопед. травматол. протезиров.-1998.-№4.-С.95-97.

Особисто здобувачем проведено динамічну міжфазну тензіометрію біологічних рідин і статистичну обробку отриманих результатів дослідження, здійснити підбір хворих на пухлини нервової системи.

2. Синяченко О.В., Казаков В.Н., Файнерман В.Б., Антонова Л.Н., Назаренко В.Г., Трухин Д.В. Динамическая межфазная тензиометрия спинномозговой жидкости и сыворотки крови при опухолях нервной системы // Вопр. нейрохирург.-1998.-№2.-С.23-25.

Особисто здобувачем проведено динамічну міжфазну тензіометрію біологічних рідин і статистичне опрацюваня отриманих результатів дослідження, формування висновків.

3. Антонова Л.Н. Диагностическое значение межфазной тензиометрии крови и спинномозговой жидкости при инфекционной патологии нервной системы // Арх. клин. эксперим. мед.-2000.-Т.9, №1.-С.37-40.

4. Антонова Л.Н. Межфазная тензиометрия крови и спинномозговой жидкости как новый метод диагностики при заболеваниях нервной системы // Арх. клин. эксперим. мед.-2000.-Т.9, №2.-С.22-26.

5. Антонова Л.Н. Межфазная тензиометрия крови и спинномозговой жидкости у больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения // Укр. мед. альманах.- 2002.- № 6.- С.8-9.

6. Sinyachenko O.V., Kazakov V.N., Fainerman V.B., Antonova L.N., Ermolaeva M.V. Dynamic surface tension of biologic fluids by computerized tensiometer // School Fundam. Med. J.-1996.-Vol.2. N1.-P.87-88.

Особисто здобувачем проведено динамічну міжфазну тензіометрію крові і спиномозкової рідини при неврологічних захворюваннях.

7. Антонова Л.Н. Диагностическое значение поверхностного натяжения цереброспинальной жидкости и сыворотки крови при опухолях нервной системы // Вопр. эксперим. клин. мед.: Сб. статей.-1997.-Вып. 1, №2.-С.3-6.

8. Антонова Л.Н. Динамическое поверхностное натяжение сыворотки крови и спинномозговой жидкости при ушибах головного мозна // Вопр. эксперим. клин. мед.: Сб. статей.-1997.-Вып. 1, №2.-С.6-8.

9. Антонова Л.Н., Назаренко В.Г., Синяченко О.В., Статинова Е.А. Межфазная тензиометрия сыворотки крови и спинномозговой жидкости при опухолях нервной системы // Вопр. здравоохр. Донбасса: Сб. статей.-1998.-Вып.2, №2.-С.3-6.

Особисто здобувачем проведено динамічну міжфазну тензіометрію біологічних рідин і статистичну обробку отриманих результатів дослідження, пілготовку статті до друку.

10. Antonova L.N. Analysis of tensiometric curves with employment of the firstorder kinetic equations // Workshop Surf. Sci. Med. Biol.: Abstracts.-Donetsk, 2000.-P.47.

11. Зайцев І.А., Салонікіді Г.І., Герасимов І.Г., Антонова Л.М. Міжфазна тензіометрія сироватки крові та спиномозкової рідини у хворих на менінгіт // Матер. наук.-практ. конференц. “Нейроінфекції та інші інфекційні хвороби”.-Харків, 2001.-С.59-60.

Особисто здобувачем проведено клінічне обстеження хворих та динамічну міжфазну тензіометрію біологічних рідин і статистичну обробку отриманих результатів дослідження, формулювання висновків.